Przygotowanie do kolonoskopii jelita, wskazania, przeciwwskazania, w znieczuleniu, wyniki zabiegu

Kolonoskopia dotyczy endoskopowych metod diagnostycznego badania okrężnicy za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - fibrokolonoskopu.

Wiele osób z pewną ostrożnością i sceptycyzmem podchodzi do tej metody badawczej i odmawia wykonania kolonoskopii, która w wielu przypadkach jest jedyną techniką, która pozwala dokładnie ustalić formę nozologiczną.

Z zabiegiem wiążą się też mity, takie jak pęknięcie jelita podczas badania, późniejsze nietrzymanie stolca itp., Które są całkowicie bezpodstawne. W Ameryce procedura ta znajduje się na liście obowiązkowych corocznych egzaminów dla wszystkich obywateli, którzy ukończyli 45 lat, aw Niemczech - dla tych, którzy ukończyli 47 lat..

Historia kolonoskopii

Badanie jelita grubego stwarzało pewne trudności związane z anatomiczną lokalizacją narządu. Wcześniej do tych celów wykorzystywano radiografię, za pomocą której nie można było zdiagnozować tak poważnych patologii, jak polipy i rak jelit. Sztywne rektosigmoidoskopy, używane do badania jelit przez odbyt, pozwalały na badanie tylko 30 cm jelita.

W latach 1964 - 1965 powstały pierwsze elastyczne fibrokolonoskopy, aw 1966 wynaleziono model kolonoskopu, który stał się prototypem nowoczesnych urządzeń, z możliwością fotografowania badanych struktur i pobierania materiału do badania histologicznego..

Do czego służy kolonoskopia?

Do tej pory ten typ diagnozy jest najbardziej wiarygodny w określaniu stanu i chorób jelita grubego. Kolonoskopia oprócz badania wizualnego pozwala na diagnostyczną biopsję tkanki i usunięcie polipów ze ściany jelita.

Fibrokolonoskop lub sonda optyczna to cienkie, miękkie i elastyczne urządzenie, które pozwala na przemierzenie wszystkich naturalnych anatomicznych krzywizn jelita bez ryzyka urazu i bólu pacjenta. Długość urządzenia to 160 cm Na końcu sondy znajduje się minikamera, która przekazuje obraz na ekran monitora z wielokrotnym powiększeniem obrazu. Sonda wyposażona jest w źródło zimnego światła, które całkowicie eliminuje możliwość poparzenia błony śluzowej jelit.

  • ekstrakcja ciał obcych;
  • przywrócenie drożności jelit podczas jego zwężenia;
  • usuwanie polipów i guzów;
  • zatrzymanie krwawienia z jelit;
  • pobranie materiału do badania histologicznego.

Specjalne przygotowanie do zabiegu

Przygotowanie do kolonoskopii jelita, przeprowadzane ściśle według zaleceń lekarza, jest kluczem do stuprocentowej rzetelności badania. Jak przygotować się do kolonoskopii 3 dni przed zabiegiem:

  • Wstępne przygotowanie;
  • Specjalna dieta;
  • Oczyszczenie.

Wstępne przygotowanie - 2 dni

Jeśli pacjent ma skłonność do zaparć, leki przepisane na samo oczyszczenie jelit mogą nie wystarczyć. W tym celu można wcześniej przepisać: zabranie oleju rycynowego do środka (przy braku alergii) lub przeprowadzenie lewatywy.

Ilość oleju oblicza się w zależności od wagi ciała osoby: przy wadze 70 kg wystarczy na noc przyjąć 60 g oleju. Przy efektywnym wypróżnieniu rano należy powtórzyć tę procedurę następnego wieczoru.

W przypadku ciężkich zaparć u pacjenta wskazana jest lewatywa oczyszczająca. Do ustawienia lewatywy w domu potrzebny jest kubek Esmarch (sprzedawany w aptece) i półtora litra wody o temperaturze pokojowej (zobacz, jak prawidłowo wykonać lewatywę).

  • Półtora litra wody wlewa się do kubka z zamkniętym klipsem;
  • Ostrożnie zdejmij zacisk i wypuść powietrze, zamknij zacisk;
  • Mężczyzna kładzie się na sofie pokrytej ceratą po lewej stronie, z prawą nogą wyprostowaną do przodu i zgiętą w kolanie;
  • Kubek Esmarcha należy zawiesić 1-1,5 m nad poziomem sofy;
  • Końcówkę smaruje się wazeliną i wkłada do odbytu na głębokość 7 cm;
  • Usuń zacisk z lewatywy;
  • Po spuszczeniu całej objętości wody końcówka jest usuwana;
  • Osoba powinna wstać i chodzić przez 5-10 minut, opóźniając wypróżnianie, a następnie można opróżnić jelita.

Zaleca się dwukrotne wykonanie lewatywy (1 raz 2 noce pod rząd).

W razie potrzeby metodę wstępnego przygotowania wybiera lekarz. Nie używaj oleju rycynowego do środka i lewatywy w tym samym czasie!

Po 2 dniach udanego przygotowania wstępnego zalecana jest metoda bezpośredniego przygotowania do badania w postaci środków przeczyszczających i diety.

Dieta 2-3 dni

2-3 dni przed diagnozą zalecana jest dieta bez żużla, która pozwala skutecznie oczyścić jelita. Zwracamy na to uwagę zwolenników wszelkiego rodzaju oczyszczania organizmu - taka dieta stosowana 2-3 dni raz w miesiącu to bezpieczny i skuteczny sposób na oczyszczenie jelit. Wieczorem przed postawieniem diagnozy należy całkowicie zrezygnować z kolacji. W dniu zabiegu wyklucza się również jedzenie przed zabiegiem..

Niedozwolona żywnośćDozwolone produkty
  • Warzywa świeże: kapusta, buraki, rzodkiewka, czosnek, marchew, cebula, rzodkiewka, groszek, fasola
  • Świeże owoce: winogrona, jabłka, brzoskwinie, pomarańcze, morele, banany, mandarynki
  • Czarny chleb
  • Zielone warzywa - szpinak i szczaw
  • Produkty wędzone (kiełbasa, ser, mięso, ryby)
  • Marynaty i marynaty
  • Kasza jęczmienna, owsiana i jaglana
  • Czekolada, orzeszki ziemne, frytki, nasiona
  • Mleko, kawa, alkohol, napoje gazowane
  • Gotowane warzywa
  • Fermentowane produkty mleczne: zsiadłe mleko, kwaśna śmietana, jogurt, twarożek, kefir
  • Płynne zupy warzywne
  • Grzanki z białego chleba, wczorajszy biały chleb, krakersy
  • Gotowane jajka
  • Chude mięso i ryby gotowane na parze (kurczak, cielęcina, królik, wołowina, morszczuk, sandacz)
  • Masło, ser
  • Galaretka, kochanie
  • Kompoty, słaba herbata, niegazowana woda i rozcieńczone soki

Oczyszczenie

Aby oczyścić jelita, specjalne środki przeczyszczające są przepisywane indywidualnie, które są przepisywane przez lekarza. Nie możesz samodzielnie wybierać narkotyków.

  • Fortrans

Kolonoskopię najczęściej wykonuje się po przygotowaniu preparatu Fortrans. Jest to preparat pakowany w ilości 1 saszetka na 20 kg masy ciała. Każdą saszetkę leku rozcieńcza się w 1 litrze przegotowanej ciepłej wody. Odbywa się to z każdą saszetką aż do uzyskania wymaganej objętości płynu, który należy wypić wieczorem na 1 przyjęcie lub wypić 250 ml roztworu po 15 minutach.

  • Endofalk

Lek w opakowaniu. Dawka jest niezależna od wagi. 2 saszetki rozcieńcza się w pół litra przegotowanej ciepłej wody, miesza, dodaje kolejne pół litra zimnej wody. W celu całkowitego oczyszczenia jelit konieczne jest stopniowe pobieranie 3 litrów roztworu, zaczynając od 17.00 do 22.00.

  • Flota Phospho-Soda

Dwie butelki leku w opakowaniu. Dwa preparaty z butelki 45 ml rozpuszcza się w 120 ml zimnej przegotowanej wody. W przypadku umówienia wizyty rano przygotowany roztwór wypija się po śniadaniu, a drugą porcję po obiedzie. W przypadku przepisania po południu roztwór pije się po obiedzie, drugą porcję przyjmuje się po śniadaniu w dniu zabiegu. Wypity roztwór należy popić 1-2 szklankami wody.

  • Lavacol

Przygotowanie do kolonoskopii Lavacol jest preparatem pakowanym, jedno opakowanie rozcieńcza się w 200 ml ciepłej przegotowanej wody. Całkowita ilość roztworu do oczyszczania to 3 litry, które należy pobrać 18-20 godzin przed zabiegiem. Od 14.00 do 19.00 weź 200 ml roztworu Levacol po 5-20 minutach.

Fortrans i Endofalk zapobiegają wchłanianiu składników odżywczych w przewodzie pokarmowym, co prowadzi do szybkiego postępu i późniejszej ewakuacji treści przewodu pokarmowego w postaci luźnych stolców. Zawarte w preparatach elektrolity zapobiegają zachwianiu równowagi wodno-solnej.

Fleet Phospho-soda i Lavacol opóźniają wydalanie płynów z jelit, zwiększając w ten sposób objętość treści jelitowej, zmiękczając kał, zwiększając perystaltykę jelit i przyspieszając oczyszczanie jelit.

Przygotowanie do zabiegu obejmuje również następujące zalecenia:

  • przestać przyjmować leki zawierające żelazo i przeciwbiegunkowe;
  • zwiększyć spożycie płynów;
  • ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Jak wykonywana jest kolonoskopia

Zabieg kolonoskopii przeprowadzany jest w specjalistycznym gabinecie. Pacjent rozbiera się od pasa w dół, kładzie się na kanapie po lewej stronie. Nogi muszą być ugięte w kolanach i przesunięte do brzucha.

Zabieg można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, a także sedacji.

  • Znieczulenie miejscowe - z reguły znieczulenie miejscowe wykonuje się jednym z leków na bazie lidokainy: żelem luan, maścią dikainową, żelem ksylokainowym itp.... Znieczulenie miejscowe można również uzyskać za pomocą dożylnego środka znieczulającego.
  • Sedacja to druga opcja, w której osoba jest w stanie snu, nie odczuwa bólu i dyskomfortu, ale nie wyłącza świadomości. Stosuje się medazolam, propofol i inne.
  • Znieczulenie ogólne polega na wprowadzeniu leków, które zanurzają pacjenta w głębokim śnie z całkowitym wyłączeniem świadomości pacjenta. Pomimo poziomu rozwoju medycyny znieczulenie ogólne niesie za sobą pewne ryzyko, ma przeciwwskazania i wymaga czasu na powrót pacjenta do zdrowia. Kolonoskopia w znieczuleniu wskazana jest przy badaniu dzieci poniżej 12 roku życia, pacjentów z chorobami psychicznymi, osób z wysokim progiem wrażliwości na ból oraz w wielu innych przypadkach.

Po znieczuleniu lekarz wprowadza do odbytu kolonoskop i po kolei bada ściany jelita grubego, przesuwając sondę do przodu i dotykając palpacją wzdłuż powierzchni brzucha, kontrolując ruch rurki wzdłuż krzywizn jelit. Aby obraz był bardziej obiektywny, jelito rozszerza się wraz z dostarczanym powietrzem..

Wnikaniu powietrza towarzyszą wzdęcia i dyskomfort dla pacjenta, a podczas badania nie można wykonywać żadnych ruchów, dlatego pacjenci w okresie badania preferują znieczulenie ogólne lub sedację.

Zabieg trwa 15-30 minut. Prowadzone jest nagranie wideo przedstawiające postęp kolonoskopu w jelitach. W razie potrzeby pobiera się biopsję tkanki, usuwa się polipy. Pod koniec badania gaz jest usuwany specjalnym kanałem kolonoskopu, a sonda jest ostrożnie usuwana z jelita.

Po zabiegu lekarz sporządza protokół badania, udziela pacjentowi zaleceń i kieruje go do wąskiego specjalisty.

Jeśli znieczulenie było miejscowe, natychmiast po zabiegu można wrócić do domu. Znieczulenie ogólne wymaga monitorowania przez pewien czas, aż pacjent w pełni wyzdrowieje.

Po badaniu można jeść i pić. Jeśli jelita są nadal przepełnione gazami, możesz wziąć 10 tabletek pokruszonego węgla aktywnego i popić go wodą. Pomoże również masaż brzucha..

Możliwe powikłania kolonoskopii

  • Perforacja ściany jelita (częstość 1%);
  • Wzdęcie jelita, które samo ustępuje;
  • Krwawienie w jelitach (0,1%);
  • Zatrzymanie oddechu podczas znieczulenia ogólnego (0,5%);
  • Ból brzucha i hipertermia do 37,5 C przez 2-3 dni po usunięciu polipów.
  • Zobacz kolonoskopia wywołuje zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli po kolonoskopii wystąpią poniższe objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza:

  • słabość;
  • skrajne wyczerpanie;
  • zawroty głowy;
  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • luźne stolce z krwią;
  • hipertermia powyżej 38 ° C.

Wskazania do kolonoskopii

Ta procedura ma ścisłą listę wskazań. Jednak biorąc pod uwagę doświadczenia krajów zachodnich, osoby zdrowe powyżej 50 roku życia powinny poddawać się corocznemu badaniu, zwłaszcza jeśli bliscy krewni mieli problemy z jelitem grubym, zwłaszcza onkopatologią..

Kolonoskopię wykonuje się corocznie u osób z grupy ryzyka (z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego), a także u pacjentów, którzy wcześniej byli operowani z powodu choroby jelit.

Kolonoskopia jest zalecana, jeśli występują następujące objawy:

  • częste i ciężkie zaparcia;
  • częsty ból w jelicie grubym;
  • wydzielanie śluzowego lub krwawego wyglądu z odbytnicy;
  • częste wzdęcia;
  • nagła utrata masy ciała;
  • podejrzenie choroby okrężnicy;
  • przygotowanie do niektórych operacji ginekologicznych (usunięcie guza macicy, jajnika itp.).

Głównym celem kolonoskopii jest wczesne rozpoznanie różnych patologii, co jest szczególnie ważne w przypadku narośli nowotworowych..

Wyniki kolonoskopii są prawidłowe

Metoda pozwala obiektywnie ocenić stan błony śluzowej jelita grubego na całej jego długości. Następujące wskaźniki są wiarygodnymi endoskopowymi objawami niezmienionej błony śluzowej okrężnicy:

  • Barwa - zwykle błona śluzowa jelit jest blado różowa lub bladożółta. Erozja, stany zapalne i inne patologie zmieniają kolor błony śluzowej.
  • Połysk - zwykle błona śluzowa odbija światło, co decyduje o jej połysku. Matowość błony śluzowej świadczy o niewystarczającej produkcji śluzu, co jest charakterystyczne dla zmian patologicznych.
  • Charakter powierzchni - powierzchnia powinna być gładka i lekko prążkowana, bez owrzodzeń, wypukłości i nierówności.
  • Układ naczyniowy - powinien być jednolity, bez obszarów wzmocnienia lub braku naczyń krwionośnych.
  • Nakładki śluzówkowe - związane z gromadzeniem się śluzu i wyglądem jak lekkie grudki, bez uszczelnień, zanieczyszczeń fibryną, ropą lub nekrotycznymi masami.

Wszelkie odchylenia od opisanych opcji normy wskazują na pewną chorobę.

Choroby, u których zdiagnozowano kolonoskopię

  • Polip okrężnicy;
  • Patologia onkologiczna;
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Uchyłki jelitowe;
  • Choroba Crohna;
  • Gruźlica jelit.

Przeciwwskazania do kolonoskopii

Warunki, w których ta procedura jest przeciwwskazana, można podzielić na bezwzględne i względne. Przy bezwzględnych wskazaniach badanie jest wykluczone, przy względnych wskazaniach można je przeprowadzić zgodnie ze wskazaniami życiowymi.

Bezwzględne przeciwwskazaniaWzględne przeciwwskazania
  • Zapalenie otrzewnej jest poważnym stanem wymagającym pilnego leczenia chirurgicznego.
  • Końcowe stadia niewydolności płucnej i serca - ciężkie stany przebiegające z poważnymi zaburzeniami krążenia.
  • Ostry zawał mięśnia sercowego - ostre niedokrwienie mięśnia sercowego grożące śmiercią.
  • Perforacja ściany jelita - stan, któremu towarzyszy krwawienie wewnętrzne i wymagający pilnej operacji.
  • Ciężkie wrzodziejące i niedokrwienne zapalenie jelita grubego, w którym podczas zabiegu możliwa jest perforacja jelita.
  • Ciąża - zabieg może prowadzić do przedwczesnego porodu.
  • Słabe przygotowanie do badania, gdy pacjent nie stosował się do zaleceń lekarza - pogarsza się skuteczność kolonoskopii.
  • Krwawienie z jelit. Niewielkie krwawienie zatrzymuje się w 90% za pomocą kolonoskopu, ale nie zawsze można ocenić nasilenie krwawienia.
  • Ciężki stan pacjenta. W takim przypadku niemożliwe jest przeprowadzenie znieczulenia ogólnego, co czasami jest warunkiem normalnej diagnozy..
  • Zmniejszone krzepnięcie krwi - niewielkie uszkodzenie błony śluzowej podczas badania może prowadzić do krwawienia z jelit.

Alternatywa dla kolonoskopii

Bezbolesną i bezpieczną alternatywą dla kolonoskopii (a także FGDS) jest badanie kapsułkowe, podczas którego pacjent połyka specjalną endokapsułkę z wbudowaną kamerą wideo, przechodzi ona przez cały przewód pokarmowy i wychodzi w sposób naturalny przez odbyt.

Tego typu badanie jest przeprowadzane wyłącznie za opłatą (dość drogie) i nie zawsze daje pełny obraz. Ponadto w przypadku wykrycia patologicznych zmian w jelicie pacjent nadal będzie musiał przejść procedurę kolonoskopii, aby potwierdzić rozpoznanie..

Pomimo specyfiki postępowania i pewnego dyskomfortu psychicznego i fizycznego podczas kolonoskopii, ten rodzaj diagnozy jest najbardziej miarodajny do oceny stanu jelita grubego.

Przygotowanie do zabiegu kolonoskopii

Analizy do znieczulenia:
1. HIV
2. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C
3. Kiła
4. EKG

Do wyboru dwa leki: Moviprep lub Fortrans.
Do działania każdego litra roztworu leku potrzeba średnio 2 godzin. Podczas przyjmowania leku zaleca się wykonywanie lekkich ćwiczeń fizycznych: okrężne obroty miednicy, zginanie na boki, do przodu, do tyłu, przysiady. Możliwe jest wykonywanie prac domowych - wycieranie kurzu z mebli, odkurzanie, przesuwanie rzeczy z miejsca na miejsce. Kryterium gotowości pacjenta do endoskopii jelitowej jest pojawienie się klarownego płynu lub lekko zabarwionego na żółto
Kolor.
Należy zwrócić uwagę na odpowiedni czas dojazdu do kliniki w celu wykonania kolonoskopii. Istnieje możliwość przygotowania się na oddziale w klinice, jeśli personel medyczny zostanie o tym wcześniej ostrzeżony i jest taka możliwość w placówce medycznej.

1. Przygotowanie do kolonoskopii
Przygotowanie do kolonoskopii (endoskopia jelita) obejmuje 3
etapy: przestrzeganie diety, dobór wzorców żywieniowych w zależności od czasu
endoskopia jelit i sam proces czyszczenia
jelita. Pierwszy i drugi etap są takie same dla MOVIPREP i
FORTRANSA. Należy pamiętać, że trzeci etap jest inny dla tych leków..

Scena 1. Dieta.
Zabrania się 1-2 dni przed kolonoskopią: wszystkie pokarmy roślinne - warzywa i owoce, jagody, zioła, zboża i zboża, orzechy, pieczywo. Kolorowe soki, alkohole, napoje gazowane i wszystko, co nie jest zawarte w sekcji „dozwolone”.
Dozwolone 1-2 dni przed kolonoskopią: wszystkie produkty białkowe - gotowane mięso i drób z wyjątkiem kiełbas, chudych ryb, niskotłuszczowych produktów mlecznych, twarogu, jaj. Niskotłuszczowy przezroczysty bulion, słaba czarna herbata bez mleka, kompot bez jagód, klarowany sok bez miąższu, bezalkoholowe bezbarwne przezroczyste napoje, woda.

Etap 2. Czas kolonoskopii.
Kolonoskopia rano (przed obiadem)
Jeśli endoskopia jelita jest zaplanowana w godzinach 8.00-10.00.
Zalecenia: dzień przed kolonoskopią do godz. 9.00 śniadanie według listy dozwolonych pokarmów. Lunch i kolacja - tylko dozwolone płyny.
Jeśli endoskopia jelita jest zaplanowana w godzinach 10.00 - 14.00.
Zalecenia: w przeddzień kolonoskopii do godziny 13.00 śniadanie i obiad według listy dozwolonych pokarmów. Kolacja - tylko dozwolone płyny.

Kolonoskopia wieczorem (popołudnie)
Jeśli endoskopia jelita jest zaplanowana w godzinach 14.00 - 19.00.
Zalecenia: dzień przed kolonoskopią, śniadanie, obiad i kolacja do godziny 16:00 zgodnie z listą dozwolonych posiłków. W dniu kolonoskopii od rana do 12.00 - tylko dozwolone płyny.

Etap 3. Przyjmowanie leku
Dziś rekomendacja wszystkich Europejczyków i Amerykanów
społeczności endoskopowe TYLKO dwudniowy podział
trening.

Jeśli wybrałeś MOVIPREP
1 dzień przed kolonoskopią.
W tym dniu preparat wygląda tak samo, zarówno do porannej kolonoskopii, jak i
wieczorem:
od 18.00-20.00 2 litry płynu:
1 litr Moviprep, po rozpuszczeniu dwóch saszetek w 1 litrze wody - jednej małej i jednej dużej. Ten litr jest pijany stopniowo w ciągu godziny. Co 10 minut szklanka (nie jednym haustem!). Wymagany 1 litr płynu, również stopniowo przez godzinę, co 10 minut w szklance - może to być niskotłuszczowy przezroczysty bulion, słaba czarna herbata bez mleka, kompot bez jagód, klarowany sok bez miąższu, bezalkoholowe bezbarwne napoje przezroczyste, woda.

2 dzień. W dniu kolonoskopii: 5 godzin przed rozpoczęciem badania
2 litry płynu pobiera się w taki sam sposób jak pierwszego dnia, w zależności od godziny wykonania kolonoskopii (patrz tabela)

Jeśli wybrałeś FORTRANS
1 dzień przed kolonoskopią.
W tym dniu preparat wygląda tak samo, zarówno do porannej kolonoskopii, jak i
wieczorem:
od 18.00-20.00 2 litry płynu:
po rozpuszczeniu dwóch identycznych saszetek w 2 litrach wody
Fortrans. Każdy litr wypija się stopniowo przez godzinę. Co 10 minut szklanka (nie jednym haustem!).
2 dzień.
W dniu kolonoskopii: 5 godzin przed rozpoczęciem badania
2 litry płynu, po rozpuszczeniu w 2 litrach wody dwa
identyczne saszetki Fortrans, w zależności od godziny
kolonoskopia (patrz tabela)

Małe sztuczki (dla Fortrans):
1. Aby poprawić smak roztworu, można go schłodzić, wkładając do
w lodówce wieczorem przed badaniem.
2. Aby poprawić smak roztworu, można rozcieńczyć 1 torebkę 900 ml wody + 100 ml świeżo wyciśniętego soku pomarańczowego lub cytrynowego bez
miazga i skórka.
3. Zaleca się picie czystej wody, które należy odstawić na trzy godziny przed zabiegiem. Po tym żaden napój przed zabiegiem nie jest
Zalecana.
4. Wypij jedną szklankę co 15-20 minut, aż wypijesz całość
zalecana objętość. W trakcie możesz zrobić sobie przerwę co godzinę
czas tego procesu. Pożądane jest, aby ktoś rozpraszał się przez jakiś dom
czyny.

UWAGA!
FORTRANS jest lekiem z wyboru do przygotowania do kolonoskopii, jeśli:
1. pacjent przyjmuje leki z grupy inhibitorów angiotensyny-
enzym konwertujący (Ace Inhibitor, Acf-Inhibitor), taki jak
Convertin, Captopril, Kapoten;
2. leki z grupy blokerów receptora angiotensyny, takie jak
Atakand, Oksaar;
3. występuje niewydolność nerek;
4. niewydolność serca;
5. ma cukrzycę;
6. objawy wskazujące na nieswoiste choroby
jelito grube (choroba Crohna, NUC).

UWAGA!
1. Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, takie jak aspiryna, Cardiomagnyl, Plavix lub NLPZ, istnieje ryzyko
krwawienie, choć niewielkie. Dlatego należy omówić
możliwość przerwania tego zabiegu. Jeśli jednak zażywanie tych leków jest konieczne (np. Jeśli pacjent przeszedł udar lub w ciągu ostatnich 6 miesięcy do naczyń serca został założony stent), wówczas zaleca się konsultację z kardiologiem, neurologiem lub poradnią krzepnięcia krwi w sprawie ryzyka przerwania leczenia. w leczeniu.

Jeśli te leki są stosowane tylko jako środek
profilaktyce, zaleca się zaprzestanie ich przyjmowania na około
tydzień przed zabiegiem.

2. Pacjenci przyjmujący Coumadin są w grupie wysokiego ryzyka
wzmożone krwawienie w przypadku biopsji i usunięcia polipa w trakcie zabiegu. Dlatego zaleca się przerwać leczenie tym lekiem na około tydzień przed zabiegiem i rozważyć możliwość zastąpienia go Clexane. W takim przypadku badanie krwi (badanie krzepnięcia) należy wykonać dzień przed zabiegiem. Należy również odstawić Clexan na około 12-24 godziny przed zabiegiem..
3. Pacjenci przyjmujący doustne (doustne) suplementy żelaza
(Venofer | Faul Maltofera | Totema | Ferlatum | Fenuls | Ferinject |
Ferroceron | Ferroplex | Ferronal | Ferrocal | Conferon |
Tardiferon | Sorbifer) w celu wyrównania niedokrwistości leki te należy odstawić na 3 dni przed zabiegiem.

Kolonoskopia jelita - co to jest i jak się przygotować?

Kolonoskopia jelita to instrumentalne badanie jelita grubego i jego dolnego odcinka (odbytnicy), które służy do diagnostyki i leczenia stanów patologicznych tej części przewodu pokarmowego.

Pokazuje szczegółowo stan błony śluzowej. Czasami ta diagnoza nazywana jest fibrokolonoskopią (kolonoskopią FCC). Zazwyczaj zabieg kolonoskopii wykonywany jest przez proktologa diagnostę wspomaganego przez pielęgniarkę. Ta procedura diagnostyczna polega na włożeniu sondy do odbytu, wyposażonej na końcu w kamerę, która przekazuje obraz na duży ekran. Następnie do jelit pompowane jest powietrze, co zapobiega sklejaniu się jelit. W miarę postępu sondy szczegółowo bada się różne części jelita.

W niektórych przypadkach kolonoskopia jest wykonywana nie tylko w celu wizualizacji problemów, ale pozwala również na następujące manipulacje:

  • pobrać próbkę biopsji;
  • usuń polipy lub sznury tkanki łącznej;
  • usunąć ciała obce;
  • zatrzymać krwawienie;
  • przywrócić drożność jelit w przypadku zwężenia.

Kolonoskop to miękka i łatwo zginalna sonda, która pozwala delikatnie poruszać się po wszystkich anatomicznych strukturach jelita bez uszkadzania tkanek i bez powodowania bólu pacjenta.

Na co przepisuje się kolonoskopię??

Wizyta następuje po dokładnym wywiadzie choroby. Przyczyną kolonoskopii jest:

  1. Skargi pacjentów na uporczywy, uporczywy ból zlokalizowany w jamie brzusznej.
  2. Wyładowanie z odbytu (ropa lub śluz).
  3. Wykrywanie śladów krwi w kale.
  4. Rozpoznanie zaburzeń układu pokarmowego (uporczywe zaparcia lub przedłużająca się biegunka).
  5. Niewyjaśniona niedokrwistość, znaczna utrata masy ciała, dziedziczna predyspozycja do raka okrężnicy.
  6. Podejrzenie obecności ciała obcego w świetle wydrążonego narządu.
  7. Wykrywanie objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, niedrożności jelit, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (kolonoskopia pomoże potwierdzić rozpoznanie).

Ponadto często opisywana procedura diagnostyczna jest przeprowadzana po sigmoidoskopii lub irygoskopii (testy mniej informacyjne) w celu wyjaśnienia diagnozy.

Przeciwwskazania

Są sytuacje, w których pacjent, według indywidualnych wskaźników, nie może lub nie może przeprowadzić tej diagnozy. W takim przypadku proktolog musi szybko ustalić, jak sprawdzić jelita bez kolonoskopii, znaleźć inny sposób niż jego wymianę..

Podczas konsultacji lekarz przed przepisaniem kolonoskopii musi ustalić, czy jego pacjent cierpi:

  • niewydolność płuc lub serca;
  • zapalne procesy zakaźne o dowolnej lokalizacji;
  • niewystarczające krzepnięcie krwi;
  • ostre zapalenie okrężnicy lub wrzód;
  • zapalenie otrzewnej lub zapalenie otrzewnej.

Wszystkie powyższe objawy są ścisłymi przeciwwskazaniami do kolonoskopii, która może być szkodliwa dla zdrowia, skomplikować konsekwencje i wymagać alternatywnych rozwiązań.

Zabieg jest przeciwwskazany w okresie ciąży. Może wywołać przedwczesny poród lub poronienie. Dlatego musisz wybrać inne metody diagnostyczne..

Ile kosztuje zabieg?

Cena jest wszędzie inna, kształtuje się ją z uwzględnieniem pewnych czynników: nazwy kliniki, jej poziomu, wyposażenia technicznego, kwalifikacji diagnosty. Każdy z nas zawsze ma alternatywę: udać się do agencji rządowej lub prywatnej kliniki, która kupuje sprzęt od firmy Bayer.

W pierwszym przypadku koszt będzie całkiem do przyjęcia. W Moskwie zaczyna się od 4500 rubli.

Kolonoskopia jelita: prawidłowe przygotowanie

Procedura ta jest bardzo poważna, dlatego wymaga starannego przygotowania, które rozpoczyna się co najmniej 3 dni przed badaniem. Warunkiem koniecznym do kolonoskopii jest czyste jelito, obecność w nim kału nie pozwoli lekarzowi na wykonanie zabiegu.

Dieta

Konieczne jest rozpoczęcie od przestrzegania ścisłej diety, która pomoże uniknąć tworzenia się dużej ilości gęstego kału w jelitach i zaparć.

Na kilka dni przed kolonoskopią z diety wyłączone są świeże warzywa (kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, ogórki, cebula, zioła, groch, fasola i inne rośliny strączkowe), owoce (winogrona, jabłka, cytrusy, banany), pieczywo czarne, świeżo pieczone produkty drożdżowe, wędliny, pikle, pikle, pikantne potrawy, ryż, pęczak i kasza manna, mleko pełne, słodycze i napoje gazowane. Te pokarmy mogą zwiększać produkcję gazów w jelicie, co negatywnie wpływa na funkcje motoryczne jelit..

Wszystkie warzywa przed spożyciem należy poddać obróbce termicznej, owoce lepiej spożywać w postaci galaretki i kompotów, mięso i ryby nie powinny być tłuste (kurczak, królik, chuda wieprzowina, morszczuk, sandacz, mintaj), biały chleb powinien być suszony, a nie w herbacie i kompotach musisz dodać cukier. Dozwolone jest stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych tylko wtedy, gdy nie wzmacniają jelit.

W dniu badania spożywanie pokarmu jest zabronione, dlatego najczęściej takie zabiegi wykonuje się rano..

Oczyszczające lewatywy i środki przeczyszczające

Zaleca się przyjmować doustnie do 60 ml oleju rycynowego na noc, pomoże to w regularnych porannych wypróżnieniach. W przypadku kamicy żółciowej nie należy stosować olejków lub zmniejszać ich ilość. Na zalecenie lekarza można przyjmować różne środki przeczyszczające.

Konieczne jest również wykonanie oczyszczającej lewatywy wieczorem na 2 dni przed badaniem. Zabieg powtarza się w dniu badania rano, 3 godziny przed kolonoskopią, przy czym woda opuszczająca jelito nie powinna zawierać kału.

Specjalne preparaty do przygotowania do badań endoskopowych

Stosowanie oleju rycynowego, środków przeczyszczających i lewatyw można zastąpić nowoczesnymi lekami specjalnie opracowanymi w celu przygotowania pacjentów do takich badań. Są przepisywane tylko przez lekarza i muszą być używane ściśle według instrukcji, są to:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Flota fosfo-soda itp..

Korzystając z tych narzędzi, możesz szybko i skutecznie przygotować jelita do kolonoskopii..

Jednak te leki mają wadę. Przyjmuje się je dużą ilością wody (do 3-4 litrów), nie każdy może tak dużo wypić, nawet jeśli nie jednorazowo. A dla niektórych pacjentów z chorobami układu krążenia lub nerek może to być nawet przeciwwskazane. Dlatego w wielu przypadkach nadal stosuje się stare, sprawdzone metody oczyszczania jelit..

Procedura

Pacjenci często mają błędną wyobraźnię i zupełnie błędnie wyobrażają sobie, jak wykonać kolonoskopię. Wydaje im się, że czekają ich prawdziwe tortury, ale medycyna w tym zakresie już dawno posunęła się naprzód. Badanie zwykle polega na uśmierzeniu bólu lub uspokojeniu..

Kolonoskopia w znieczuleniu miejscowym

W tym celu stosuje się leki, w których lidokaina działa jako składnik aktywny (żel Luan, maść Dikain, żel Xylocaine). Nakłada się je na końcówkę kolonoskopu włożoną do odbytu lub smaruje bezpośrednio na błonę śluzową. Ponadto znieczulenie miejscowe można uzyskać podając środki znieczulające pozajelitowo. Ale kluczem jest to, że pacjent jest przytomny.

Opanowanie

Inna opcja do premedykacji. W tym przypadku osoba jest w stanie przypominającym sen. Jest przytomny, ale jednocześnie nie czuje bólu ani dyskomfortu. W tym celu stosuje się Midazolam, Propofol.

Kolonoskopia jelita w znieczuleniu ogólnym

Metoda ta polega na pozajelitowym podawaniu leków, które wprowadzają pacjenta w głęboki sen leczniczy z całkowitym brakiem przytomności. Wykonywana w ten sposób kolonoskopia jest szczególnie wskazana w praktyce pediatrycznej, u osób z niskim progiem bólu i przy wizycie u psychiatry.

Badanie jelit przeprowadza się w specjalnej kabinie do badań proktologicznych. Pacjent proszony jest o rozebranie się do pasa, w zamian otrzymuje jednorazowe majtki diagnostyczne i kładzie się na kanapie po lewej stronie. W takim przypadku nogi należy zgiąć w kolanach i przesunąć do brzucha, a gdy pacjent otrzyma wybrane dla niego znieczulenie, rozpoczyna się sam zabieg.

Kolonoskop wprowadza się do odbytu, wstrzykuje powietrze i delikatnie wypycha do przodu. W celu kontroli lekarz bada przednią ścianę otrzewnej jedną ręką, aby zrozumieć, w jaki sposób rurka pokonuje krzywizny jelit. Przez cały ten czas na ekranie monitora wyświetlany jest film, a lekarz dokładnie bada różne części jelita. Pod koniec zabiegu kolonoskop jest usuwany.

Jeśli zabieg był wykonywany w znieczuleniu miejscowym, pacjent może wrócić do domu tego samego dnia. A jeśli zastosowano znieczulenie ogólne, pacjent będzie musiał spędzić kilka dni w szpitalu i będzie pod nadzorem specjalistów. Procedura trwa zwykle nie dłużej niż pół godziny. Zdjęcia poszczególnych odcinków jelita lub wideo z kolonoskopii można zarejestrować na nośniku cyfrowym.

Możliwości kolonoskopii

Jakie są możliwości badania kolonoskopem?

  1. Podczas zabiegu lekarz może wizualnie ocenić stan błony śluzowej, motorykę jelit, zidentyfikować zmiany zapalne.
  2. Staje się możliwe wyjaśnienie średnicy światła jelita i, jeśli to konieczne, rozszerzenie obszaru jelita zwężonego z powodu zmian bliznowatych.
  3. Na ekranie monitora specjalista widzi najmniejsze zmiany w ścianach jelita i patologiczne formacje (pęknięcia, polipy odbytnicy i okrężnicy, hemoroidy, wrzody, uchyłki, guzy czy ciała obce).
  4. Podczas zabiegu można usunąć wykryte ciało obce lub pobrać fragment tkanki do badania histologicznego (biopsja).
  5. W przypadku znalezienia małych łagodnych guzów lub polipów możliwe jest usunięcie tych nowotworów podczas badania, oszczędzając w ten sposób pacjenta przed interwencją chirurgiczną.
  6. W trakcie badania można zidentyfikować przyczyny krwawienia z jelit i wyeliminować je poprzez termokoagulację (ekspozycja na wysokie temperatury).
  7. Podczas zabiegu lekarz ma możliwość wykonania zdjęć wewnętrznej powierzchni jelita.

Powyższe możliwości sprawiają, że kolonoskopia jest najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną. Wykonywany jest w wielu publicznych i prywatnych placówkach medycznych. Zgodnie z zaleceniami WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) profilaktycznie zaleca się wykonanie kolonoskopii raz na pięć lat u każdego pacjenta po 40 latach. Jeśli dana osoba przychodzi do lekarza z charakterystycznymi dolegliwościami, badanie jest przepisywane bezbłędnie..

Jakie choroby ujawnia kolonoskopia??

Kolonoskopia może wykryć następujące choroby:

  1. Rak okrężnicy. Jest to złośliwa formacja, która rozwija się z komórek błony śluzowej tego narządu. Kolonoskopia pozwala na szybkie rozpoznanie rozwoju raka.
  2. Polip okrężnicy. Naruszenie procesu odnowy komórek błona śluzowa jelit może prowadzić do powstawania narośli, czyli polipów. Niebezpieczeństwo związane z polipami polega na tym, że nieleczone mogą przekształcić się w złośliwe formacje. Kolonoskopia w tej chorobie jest główną metodą diagnostyczną. Możliwe jest również usunięcie polipa za pomocą kolonoskopu..
  3. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jest to choroba zapalna jelit. Dokładna przyczyna rozwoju tej choroby nie została jeszcze ustalona. Klęska jelita grubego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego zawsze zaczyna się od odbytnicy iz czasem zapalenie rozprzestrzenia się na wszystkie części narządu. Kolonoskopia pomaga w rozpoznaniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na czas. Również podczas leczenia tą metodą badawczą monitorowany jest proces gojenia.
  4. Uchyłki jelita grubego. Uchyłki to wybrzuszenia w ścianie jelita. Ta choroba występuje z reguły u osób starszych. Główną przyczyną rozwoju uchyłków jest dominacja produktów mięsnych i mącznych w spożywanej żywności, a także znaczny spadek żywności roślinnej. Prowadzi to do rozwoju zaparć i pojawienia się uchyłków. Na rozwój tej choroby wpływają również takie czynniki, jak otyłość, wzdęcia i infekcje jelitowe. Kolonoskopia w tej chorobie pozwala zobaczyć usta uchyłka, a także określić obecność procesów zapalnych.
  5. Choroba Crohna. Jest to przewlekłe niespecyficzne zapalenie przewodu pokarmowego. Z reguły choroba ta atakuje jelita, jednak można również zaobserwować uszkodzenie przełyku i jamy ustnej. Dokładna przyczyna rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna nie została jeszcze zidentyfikowana, ale przyczyny takie jak dziedziczność, mutacje genetyczne i procesy autoimmunologiczne zostały zidentyfikowane jako czynniki predysponujące. Kolonoskopia dla tej choroby pozwala zidentyfikować i określić stopień zapalenia, obecność wrzodów i krwawienie.
  6. Gruźlica jelit. Jest to choroba zakaźna wywoływana przez Mycobacterium tuberculosis. Z reguły choroba ta ma charakter wtórny, ponieważ początkowo prątki infekują płuca, a dopiero potem są krwiotwórcze lub limfogenne w jelicie. Kolonoskopię w przypadku gruźlicy jelit przeprowadza się w celu ustalenia diagnozy i wykonania biopsji, jeśli to konieczne.

Ogólnie badanie kolonoskopowe pozwala ocenić stan wszystkich części jelita grubego: odbytnicy, okrężnicy, jelita ślepego i esicy. W pierwszej kolejności endoskopista bada okolicę dolnego odcinka przewodu pokarmowego, a następnie ocenia stan jelita ślepego i esicy. Jelito ślepe graniczy z jelitem cienkim, więc można również zbadać część jelita cienkiego.

Przygotowanie do kolonoskopii

Przeczytaj je uważnie!

Przygotowanie do badania okrężnicy (kolonoskopia):

1. Przestrzeganie diety ubogiej w błonnik.
2. Przygotowanie do oczyszczania jelit - Moviprep ®.
3. Środek przeciwpieniący - Simethicone (Espumisan ®, Bobotik ®, Subsimplex ®).

Dieta - po diecie ubogiej w błonnik na 3 dni przed badaniem:

  • Jaja, Ser, Mleko i Nabiał;
  • gotowane mięso i drób (z wyjątkiem kiełbas);
  • chude odmiany ryb;
  • galaretka, cukier, miód;
  • w małej ilości tłuczonych ziemniaków i makaronu.

Pokarmy bogate w błonnik:

  • warzywa i owoce w dowolnej postaci, jagody, zioła;
  • chleb zbożowo-żytni, owsianka;
  • zboża, rośliny strączkowe;
  • nasiona sezamu, orzechy, mak (w dowolnej postaci, w tym w suszarkach, bułkach itp.), nasiona i inne drobne ziarna, a także produkty zawierające nasiona i ziarna (w tym chleb z różnymi zbożami i nasionami itp.) itp.);
  • wodorosty, grzyby.

W pierwszym dniu przygotowań do badania (tj. W przeddzień badania) zaleca się całkowite wyeliminowanie przyjmowania pokarmów stałych. Możesz przyjmować jedzenie do godziny 13.00 w dniu poprzedzającym badanie, następnie pić klarowne płyny w dowolnej ilości:

  • rano - lekkie śniadanie (wg listy dozwolonych produktów),
  • do 13:00 - obiad (wg listy dozwolonych posiłków),
  • obiad - tylko dozwolone płyny (buliony klarowne, herbata i kawa bez mleka, sok bez miąższu, woda, napoje bezalkoholowe bezbarwne).

Rano w dniu badania, po zakończeniu przygotowania (jeśli nie przewiduje się znieczulenia dożylnego), można pić słodką herbatę, klarowne płyny. Wszystkie płyny należy odstawić nie później niż 2 godziny przed badaniem.

Jeśli badanie ma być wykonywane w znieczuleniu dożylnym, zabrania się przyjmowania pokarmów i płynów (nie dotyczy to przyjmowania leku w celu przygotowania się do badania - 1 litr Moviprep pobiera się rano w dniu badania!).

Nie należy spożywać pokarmów stałych od początku przyjmowania MOVIPREP® do zakończenia samego badania (procedura kolonoskopii).

PRZYGOTOWANIE DO KOLONOSKOPII Z MOVIPREP + Simethicone

Zalety: lepsze przygotowanie przy mniejszej objętości preparatu (2 litry Moviprepa zamiast 4 litrów podobnych roztworów PEG), lepszy smak.

Wymagane jest dwuetapowe przygotowanie, niezależnie od terminu wyznaczonego badania! Czas przyjęcia roztworu jest omawiany z lekarzem i zależy od czasu wykonania badania.

Wieczorem w przeddzień badania należy wypić 1 litr Moviprep od 18:00 do 19:00 (lub od 19:00 do 20:00), po czym kolejne 500 ml dozwolonego płynu (woda, klarowny bulion, sok owocowy bez miąższu, kompot bez jagody, napoje bezalkoholowe bezbarwne, herbata i kawa bez mleka).

Rano w dniu badania wypij kolejny 1 litr Moviprep (od 6:00 do 7:00, jeśli badanie zaplanowano na 10:00 lub 11:00 ⃰), do którego należy dodać ¼ butelki emulsji (syropu, czyli płynnej ! Nie tabletki ani kapsułki!) Espumisan (lub Bobotika lub Subsimplex), a następnie wypij kolejne 500 ml dozwolonego płynu (woda, klarowny bulion, sok owocowy bez miąższu, sok owocowy bez jagód, napoje bezalkoholowe bezbarwne, herbata i kawa bez mleka).

* Poranną porę przyjmowania leku należy dobrać tak, aby od zakończenia przyjmowania leku do badania upłynęły co najmniej 2 godziny, a maksymalnie 4 godziny.

Opakowanie zawiera 2 saszetki „A” i dwie saszetki „B” do przygotowania dwóch litrów roztworu. Aby przygotować jeden litr roztworu leku, rozpuść zawartość jednej saszetki A i jednej saszetki B w niewielkiej ilości wody, a następnie doprowadź wodę do objętości jednego litra (przygotowanie roztworu jest również szczegółowo opisane w instrukcji leku).

Roztwór należy pić ułamkowo, małymi łykami (nie pić jednym haustem!) Na godzinę na litr (250 ml co 15 minut). Na samym początku przyjęcia lub jeśli lek jest przyjmowany szybko w dużych ilościach, mogą pojawić się nudności, wymioty.

Jeśli ze względu na smak trudno ci przyjąć roztwór leku, możesz wypić roztwór schłodzony przez rurkę koktajlową. W międzyczasie wypij lub popij roztwór niewielką ilością wody, słodkiej herbaty i rozpuść lizak karmelowy (cukierki typu „berberys”), miód, cytrynę itp. Ułatwia smak dodatku Simethicone do roztworu Moviprep.

Podczas przyjmowania Moviprep zaleca się obserwację aktywności fizycznej (chodzenie po mieszkaniu, wykonywanie ruchów okrężnych ciałem, przysiady); dobrze jest wykonać samodzielny masaż brzucha, zwłaszcza w przypadku opóźnionego działania leku.

Aktywne działanie leku trwa 1,5-2 godziny po podaniu - w tym czasie wystąpi intensywny luźny stolec. Pod koniec przyjmowania leku stolec powinien zmienić się w przezroczysty, bezbarwny płyn.

W efekcie przed badaniem należy wypić 2 litry roztworu (1 litr wieczorem przed badaniem, 1 litr rano w dniu badania) i 1 litr dopuszczalnego płynu. W przeciwnym razie jelita nie zostaną całkowicie oczyszczone, a badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego, będziesz musiał ponownie przygotować i poddać się kolonoskopii!

Konieczne jest zakończenie przyjmowania leku na 3-4 godziny przed wyznaczonym czasem badania. Oznacza to, że wskazane jest przeprowadzenie badania w odstępie od 3 do 4 godzin po zakończeniu przyjmowania leku Moviprepa.

SIEBIE NALEŻY PRZYNIEŚĆ WYNIKI POPRZEDNICH BADAŃ!

W gabinecie, w którym będzie wykonywane badanie endoskopowe, zaproponuje się przebranie bielizny jednorazowej - specjalne spodnie do kolonoskopii oraz szlafrok. Dla Twojej wygody toaleta znajduje się bezpośrednio w sali kolonoskopii.

Ważne informacje dodatkowe

Jeśli zażywasz leki normalizujące ciśnienie krwi, tętno itp., Musisz je przyjmować w trybie standardowym! Przyjmowanie tych leków jest zalecane nie wcześniej niż 1 godzinę po zakończeniu przyjmowania preparatu Moviprep! Jeśli zażywasz leki rozrzedzające krew, powiadom endoskopistę przed badaniem..

W przypadku przewlekłych zaparć - 3-5 dni (w zależności od nasilenia zaparć) przed przygotowaniem do badania należy rozpocząć przyjmowanie nieziołowych środków przeczyszczających (Guttalax, Dulcolax, Slabilen itp.), Najlepiej na zalecenie gastroenterologa.

Biegunka (luźne stolce) to oczekiwany efekt przygotowania jelita. Aktywne działanie leku trwa 1,5-2 godziny po jego przyjęciu, w tym czasie pojawią się intensywne luźne stolce, należy to wziąć pod uwagę przy obliczaniu czasu podróży. Na przykład: badanie jest o 14.00, czas podróży to 1 godzina, lek należy zakończyć nie później niż 10-11.00.

Kategorycznie niemożliwe jest zmniejszenie objętości płynu (Moviprepa).

Nie zaleca się dodatkowo (lub zamiast tego) wykonywania zabiegu oczyszczania okrężnicy lewatywą!

Nie zaleca się przyjmowania płynnej wazeliny!

W PRZYPADKU ZAPROPONOWANIA BADANIA W ZNIECZULENIU DOŻYLNYM (W SENIU) należy przestrzegać co najmniej 8-godzinnej przerwy na czczo i co najmniej 4 godzin bez wody; w tym dniu nie zaleca się prowadzenia samochodu, obsługi jakichkolwiek mechanizmów ani podejmowania ważnych decyzji. Wskazane jest spotkanie i odprowadzenie do domu.

Przygotowanie do zabiegu kolonoskopii

Aby kontynuować naukę na urządzeniu mobilnym, ZESKANUJ kod QR za pomocą specjalnego. programy lub kamery urządzenia mobilnego

Losowy wybór

ta funkcja losowo wybiera informacje do badania,
uruchom selekcję, klikając przycisk poniżej

Losowy wybór

Sprzężenie zwrotne
Wyślij do nas e-mail

Komunikat o błędzie
Co poprawić?

Wprowadzenie:

Endoskopowe badanie okrężnicy jest jedną z najbardziej pouczających procedur diagnostycznych. Jego prowadzenie pozwala ocenić stan ściany jelita, zidentyfikować obecność nowotworów, ciał obcych, erozję i wiele innych chorób. Jednak aby uzyskać jak najbardziej wiarygodne dane, pacjenci muszą bezbłędnie przejść wstępne przygotowanie do kolonoskopii. Ten artykuł pomoże ci zapoznać się z głównymi niuansami tego problemu:

  • Cechy żywienia na zalecanej diecie.
  • Lista zatwierdzonych i niechcianych produktów spożywczych.
  • Przykładowe menu w przeddzień badania.

Pełny tekst artykułu:

Jak prawidłowo się przygotować?

Wiedza o tym, co jeść przed kolonoskopią, może pomóc w uzyskaniu lepszych informacji. Z reguły konieczne jest rozpoczęcie diety na dwa do trzech dni przed manipulacją. Jej istotą jest pozbycie się z organizmu toksyn i substancji toksycznych, wykorzystanie szkodliwych i barwiących substancji, które mogą zniekształcać obraz. Ponadto dieta bez żużla pomaga w normalizacji wypróżnień, zapobiegając zaparciom, biegunce, wzdęciom i tworzeniu się dużych stolców, które utrudniają przejście przez endoskop..

Tej manipulacji medycznej towarzyszy dyskomfort i lekki ból odbytu. Jednak przestrzeganie zalecanej diety przed kolonoskopią może zmniejszyć dyskomfort bez stwarzania przeszkody dla bezbolesnego wprowadzenia endoskopu. Jeśli pacjent cierpi na zaparcia, należy porozmawiać z lekarzem, który zaleci codzienne środki przeczyszczające.

Jakie pokarmy nie powinny być spożywane?

  • Warzywa świeże (oprócz ziemniaków): buraki, papryka, rzodkiewka, brokuły, kapusta, rzodkiewka, cebula, czosnek itp..
  • Niektóre zboża (nawet na bazie wody): Pszenica, kukurydza i płatki owsiane.
  • Zieloni (zwłaszcza szpinak i szczaw).
  • Owoce: nektarynki, morela, pomarańcza, ananas, niektóre odmiany jabłek itp. Obecność w nich fruktozy aktywuje długotrwałą i szkodliwą fermentację.
  • Kasza mleczna z dowolnego rodzaju płatków.
  • Fasolki. Dieta przygotowująca do kolonoskopii jelita musi koniecznie wykluczać spożycie fasoli, grochu, soczewicy i innych roślin strączkowych, które powodują nadmierne tworzenie się gazów.
  • Jagody z dużą zawartością pektyn (zarówno świeże, jak i mrożone): maliny, agrest itp..
  • Produkty mączne (w tym pieczywo słodkie i ciemne). Ich trawienie zajmuje dużo czasu i enzymów. Mogą również powodować zatrzymanie stolca..
  • Soda (nawet woda) i kwas chlebowy.
  • Grzyby, orzechy, mleko, kokos i żywność zawierająca kruszone ziarna.

Co możesz jeść przygotowując się do kolonoskopii?

Przygotowując się do manipulacji, musisz jeść w sposób zrównoważony, jak najbardziej zróżnicowany i ułamkowy. Wielokrotność spożycia pokarmu powinna wynosić co najmniej 5 razy, a wielkość jednej porcji równa się ludzkiej pięści. Konieczne jest wprowadzenie takiego reżimu z wyprzedzeniem, nie później niż 3 dni. W przypadku jakichkolwiek chorób przewodu pokarmowego okres ten może wydłużyć się do jednego tygodnia. Menu diety kolonoskopii powinno zawierać:

  • Buliony warzywne (nie używaj warzyw opisanych powyżej).
  • Dietetyczne mięso lub ryba. Zaleca się preferowanie kurczaka, indyka i wołowiny. Dla lepszej asymilacji należy je gotować w postaci kotletów lub klopsików..
  • Jaja i nabiał z niską zawartością płynu.
  • Jogurty (zwykłe i pitne) bez dodatków do żywności.
  • Kasza manna i makaron.
  • Słaba herbata, kawa i soki (najlepiej świeżo wyciskane).
  • Galaretka, kochanie.

Dieta przygotowująca do kolonoskopii musi obejmować wystarczające dzienne spożycie płynów. Minimalna objętość wypijanego płynu powinna wynosić co najmniej 1,5-2 litry (przy braku odpowiednich przeciwwskazań).

Dzień przed zabiegiem

Właściwy poranek dla pacjenta w tym okresie powinien rozpocząć się od lekkiego śniadania. Może to być kasza manna, jogurt, kanapka z serem lub masłem (wyłącznie na białym pieczywie), twarożek. Najpierw musisz wypić szklankę czystej wody, a po 15 minutach możesz rozpocząć posiłek. Po śniadaniu i do końca badania zabronione jest spożywanie pokarmów stałych; należy pić wyłącznie klarowne płyny (herbaty, woda niegazowana, soki).

Lunch musi nastąpić nie później niż o 15:00. Dozwolone jest picie bulionu z małym kawałkiem białego chleba. Od godziny 17:00 w przeddzień tej manipulacji przyjmuje się środki przeczyszczające.

Dieta przed kolonoskopią z Moviprep

Jeśli zabieg jest zaplanowany na czas w przedziale od 10:00 do 14:00, pacjentowi lepiej jest przestrzegać schematu dwustopniowego.

  • Dzień przed wyznaczonym terminem można zjeść na śniadanie dowolny produkt z powyższej listy dozwolonych. Lekka przekąska w porze lunchu jest dozwolona do godziny 13:00, a na kolację tylko płynne jedzenie.
  • Od 20:00 do 21:00 będziesz musiał wypić pierwszy litr roztworu Moviprep.
  • W dniu manipulacji (od 6 do 7 rano) pobiera się następny litr leku.
  • Ważne jest, aby po wypiciu każdego litra wypić 500 ml płynu..

Ważne jest, aby pamiętać, że od momentu rozpoczęcia przyjmowania tego leku do zakończenia kursu nie należy nadużywać stałego pokarmu (lepiej go całkowicie unikać). Pomoże to jelitom szybko usunąć toksyny i toksyny..

Wynik:

Dzienne menu dietetyczne przed kolonoskopią na 3 posiłki ma na celu maksymalne odciążenie przewodu pokarmowego i normalizację układu enzymatycznego. Jej istota polega na oczyszczaniu ze szkodliwych substancji, które mogą zniekształcać obraz informacyjny podczas diagnozy i przyczyniać się do uzyskania fałszywych lub błędnych odczytów. Oprócz ogólnych wskazówek żywieniowych przedstawionych w tym artykule, pacjent powinien porozmawiać z lekarzem z dużym wyprzedzeniem. Lista tego, co można, a czego nie można jeść przed kolonoskopią, może się różnić w zależności od osobistych cech pacjenta, nietolerancji niektórych pokarmów, historii istniejących chorób (zwłaszcza przewodu pokarmowego) i wielu innych czynników.