Przyczyny zaparć u dzieci

Zaparcia u jednorocznego dziecka są dość powszechne, ale nie wszyscy rodzice wiedzą, jak w tej sytuacji właściwie postępować, aby pomóc swojemu dziecku. Należy rozumieć, że w żadnym wypadku nie można pozwolić, aby problemy z opróżnianiem przybrały swój przebieg. Taka na pierwszy rzut oka nieszkodliwa dolegliwość przy braku odpowiedniego leczenia może skończyć się płaczem dla dziecka.

Jak często i dlaczego dziecko w wieku 1 roku ma zaparcia?

Zaparcie oznacza naruszenie stolca, któremu towarzyszy częściowy lub całkowity brak opróżnienia. Niektóre zaparcia charakteryzują się twardnieniem stolca, co wywołuje trudne wypróżnianie, często kończące się niczym.

Przyczyny zaparć u dzieci w wieku 1 roku są bardzo zróżnicowane i dzielą się na dwie grupy: organiczne i funkcjonalne. Pierwsze obejmują patologiczne zmiany w jelitach, które powstały podczas rozwoju wewnątrzmacicznego lub nabyte w czasie, na przykład:

  • Choroba Hirschsprunga;
  • silna ekspansja i wydłużenie jelit;
  • polipy;
  • zrosty i guzy.

Wszystkie te dolegliwości eliminuje się wyłącznie chirurgicznie i na szczęście zdarzają się dość rzadko..

Funkcjonalne zaparcia jednorocznych dzieci występują z wielu powodów, wśród których najczęściej wymieniane są:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • brak błonnika;
  • czynnik neurogenny;
  • dysbioza;
  • zatrucie substancjami toksycznymi.

Ponadto problemy z wypróżnieniami u jednorocznego dziecka występują przy nieprawidłowym reżimie picia. Dlatego ważne jest, aby w ciągu dnia podawać dziecku nie tylko soki i kompoty, ale także zwykłą czystą wodę..

Jak zaparcia u niemowląt

Komarovsky radzi, aby określić zaparcia u 1-letniego dziecka przede wszystkim na zachowanie dziecka podczas wypróżnień. Normalne wypróżnienia powinny być bezstresowe i bezbolesne. Jeśli dziecko jęczy, płacze, jego twarz staje się czerwona i obserwuje się nerwowość, oznacza to, że chodzenie do toalety jest dla niego trudne i bolesne.

Zaparciom u dzieci w wieku 1 roku towarzyszą następujące objawy:

  • częściowe i trudne wydalanie kału;
  • zmiany w kale (twarde, suche grudki, wodniste itp.);
  • brak krzesła przez kilka dni;
  • odmowa jedzenia;
  • bierność (odmowa gry);
  • niepokój i płaczliwość;
  • częste pragnienie opróżnienia.

W przypadku zaparć z twardymi i suchymi odchodami dzieci często boją się garnka. Rzeczywiście, w tym przypadku próba wypróżnienia kończy się pęknięciem krocza i bólem.

Jeśli stagnacji towarzyszy całkowity brak kału, do standardowych objawów dodaje się wzdęcia i stwardnienie brzucha. W przypadku dysbiozy jelitowej obraz kliniczny uzupełnia zwiększona produkcja gazu. Zaparciom trwającym dłużej niż trzy dni towarzyszy gorączka, letarg i ogólne pogorszenie samopoczucia.

Jak przywrócić dziecku stołek

Leczenie zaparć u dzieci w wieku 1 roku, którym towarzyszą stagnacja w jelitach, powinno odbywać się pod nadzorem pediatry. Podstawą terapii jest prawidłowe odżywianie, bogate w błonnik i wyjątkowo lekkie pożywienie.

Dieta dziecka powinna być wypełniona następującymi pokarmami:

  • otręby;
  • buraki, dynia i marchewka;
  • cukinia i brokuły;
  • owoce;
  • miód i orzechy włoskie;
  • soki warzywne i owocowe z miąższem;
  • kompoty jagodowe;
  • kasza gryczana i jęczmienna;
  • domowe jogurty.

Długotrwałe zaparcia u 1-letniego dziecka, co zrobić, jeśli nie ma całkowicie stolca? Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza. Ale jeśli dziecko jest bardzo kapryśne i płacze, to przed przybyciem pediatry możesz zrobić mikro lewatywę z dodatkiem oliwy lub oliwy z dyni.

Leki możesz podawać tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i nie częściej niż raz w tygodniu. W przeciwnym razie pojawi się uzależnienie, a problemy ze stolcem tylko się pogorszą..

Zaparcia u niemowląt: dlaczego mogą wystąpić zaburzenia stolca i co z nimi zrobić

U niemowląt w pierwszym roku życia procesy życiowe tylko się poprawiają, w tym trawienie. Jednym z najczęstszych problemów są zaparcia u niemowląt, które mogą znacznie zaciemnić życie dziecka i jego rodziców..

Jak sprawdzić, czy noworodek ma zaparcia? Dlaczego dziecko ma zaparcia? Jak uwolnić dziecko od zaparć? Na wszystkie te pytania odpowiemy w artykule..

Dlaczego dziecko ma zaparcia: przyczyny w reżimie i nie tylko

Niemal każda młoda matka boryka się z zaburzeniami stolca u dzieci w pierwszym roku życia. Podczas gdy układ pokarmowy właśnie się poprawia, można spodziewać się różnych nieprzyjemnych niespodzianek: albo stolec jest zbyt częsty i płynny, albo wręcz przeciwnie, dziecko nie wypróżnia się przez kilka dni.

W tym artykule znajdziesz opis prawdopodobnych przyczyn utrudnionego wydalania kału, ale trafną diagnozę mogą postawić tylko lekarze: pediatra lub gastroenterolog..

Anomalie w rozwoju układu pokarmowego

Długotrwałe zaparcia mogą być spowodowane wrodzonymi wadami narządów wewnętrznych biorących udział w trawieniu i przyswajaniu pokarmu. Tak więc w przypadku choroby Hirschsprunga nie ma komórek nerwowych w mięśniach i splotach podśluzówkowych okrężnicy. W efekcie jelita nie spełniają swoich zadań, a proces trawienia i przemieszczania kału do wyjścia trwa nawet siedem lub więcej dni. Tylko diagnostyka może ujawnić patologię, ponieważ choroba z reguły nie objawia się innymi poważnymi objawami..

Wśród głównych przyczyn choroby Hirschsprunga lekarze określają dziedziczność, infekcję wirusową wewnątrzmaciczną i niekorzystne konsekwencje chorób, na które matka cierpi w czasie ciąży. Około 20% przypadków wrodzonej postaci choroby jest spowodowanych czynnikiem dziedzicznym. Jeśli w rodzinie są osoby, które od dzieciństwa cierpią na zaparcia, warto sprawdzić dziecko pod kątem problemów z okrężnicą. Choroba wymaga operacji.

Inną formą anomalii jelit jest dolichosigma. Choroba charakteryzuje się powiększeniem esicy i jej krezki, co prowadzi również do przewlekłych zaparć, wzdęć i bólu brzucha. Korektę nieskomplikowanych postaci choroby przeprowadza się za pomocą leków i specjalnych ćwiczeń fizycznych. W cięższych przypadkach zalecana jest operacja.

Niedoczynność tarczycy, krzywica

Układ hormonalny może również wpływać na trawienie. Jeśli tarczyca nie wytwarza wymaganej ilości hormonów tarczycy lub organizm nie reaguje na te hormony, następuje spowolnienie rozwoju narządów i układów, w tym układu pokarmowego. A zaparcia u dziecka nie są najgorszym problemem. Niedoczynność tarczycy stanowi poważne zagrożenie dla układu nerwowego niemowlęcia. Na szczęście nieprawidłowości wykrywane są już podczas badań przesiewowych noworodków (w pierwszych 10 dniach życia dziecka), co pozwala lekarzom na terminowe rozpoczęcie terapii.

Krzywica, tak zwana narastająca choroba spowodowana niedoborem witaminy D, może również objawiać się zaparciami spowodowanymi powolnym metabolizmem i deformacją kości.

Przyczyny psychogenne

Psychogenne lub stresujące zaparcia u dziecka mogą wystąpić jako reakcja na odstawienie od piersi lub przymusowy trening nocnika.

Nagła próba zastąpienia mleka matki sztuczną mieszanką lub przecierem warzywnym może być całkowicie zagmatwana dla trawienia niemowlęcia. W przypadku szczególnie wrażliwych okruchów brak zwykłego rytuału (przyssanie się do piersi) i wymiana samego produktu spożywczego powoduje wysoki stres emocjonalny, który negatywnie wpływa na układ pokarmowy.

Podobna sytuacja może wystąpić również u dzieci i dorosłych w związku z sadzeniem na nocniku wbrew woli dziecka. Jeśli taka procedura jest dla dziecka niewygodna psychicznie, do końca uniknie wypróżnienia, ignorując chęć i przekonując rodziców, że nie chce opróżniać jelit. W międzyczasie stolec gromadzi się w odbytnicy, zwiększa średnicę i twardnieje. Później, gdy dziecko zdecyduje się pójść do nocnika, proces ten powoduje ból. W przyszłości dziecko może obawiać się ponownego bólu, co dodatkowo pogarsza sytuację. Korekta przyczyn psychogennych jest indywidualna. Jego głównym celem jest zaszczepienie dziecku poczucia bezpieczeństwa i pomoc w radzeniu sobie ze stresem. Komuś pomaga masaż okolicy lędźwiowej, zamiana uwagi w momencie wypróżniania, bajkowa terapia i tak dalej. Często musisz uciekać się do używania świec i mikroklasystów.

Niewystarczająca aktywność fizyczna

U dzieci prowadzących siedzący tryb życia można zaobserwować powolną ruchliwość jelit. Jeśli dziecko, zamiast odkrywać świat i aktywnie eksplorować otaczającą go przestrzeń, woli leniwie siedzieć lub leżeć, to po jego układzie pokarmowym można spodziewać się wzajemnego lenistwa. Najlepszym sposobem zapobiegania „leniwym” zaparciom jest angażowanie dziecka w aktywne zabawy i ćwiczenia.

Dysbioza

Również zaparcia u niemowląt mogą być wynikiem braku równowagi w mikroflorze jelitowej. Ze względu na niedostateczną liczbę pożytecznych bakterii mikroflora nie ma czasu na wypełnienie swoich funkcji rozkładania kału. Jednocześnie sama dysbioza występuje u niemowląt z wielu powodów..

Po pierwsze może być spowodowane późnym przywiązaniem do piersi, sztucznym karmieniem, nieodpowiednim lub niezdrowym odżywianiem (pokarmy niedostosowane do wieku i potrzeb organizmu), nietolerancją laktozy. Po drugie, dysbioza może stać się reakcją na przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, takie jak choroba wrzodowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Ponadto zaburzenie równowagi mikroorganizmów w jelicie może wystąpić z powodu zaburzeń autoimmunologicznych (alergie pokarmowe, atopowe zapalenie skóry), ostrych chorób zakaźnych (infekcje jelit, grypa), zatruć pokarmowych, antybiotyków i innych leków.

Po zidentyfikowaniu i wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny dysbiozy należy pomóc jelitom w uzupełnieniu niedoboru „przyjaznych” bakterii. W tym celu odpowiednie są specjalne produkty zawierające probiotyki (na przykład krople „Acipol® Baby”).

Oznaki zaparcia u niemowląt

Od urodzenia do trzeciego miesiąca życia zdrowe dzieci mogą „poplamić” pieluchy do 6-10 razy dziennie, odstępstwo od tej normy może sygnalizować, że dziecko cierpi na zaparcia. Ale częstotliwość wypróżnień nie jest jedyną oznaką zaparcia u niemowląt. Alarm należy uruchomić, jeśli:

  • rzadkim ulgom w jelitach towarzyszy słaby apetyt lub całkowita odmowa jedzenia;
  • dziecko często się budzi i płacze, a próby uspokojenia go są nieskuteczne;
  • podczas kąpieli lub zmywania dziecko jest kapryśne, wykazuje niepokój. Może to być spowodowane pęknięciami odbytnicy spowodowanymi uszkodzeniem przez twardy kał;
  • dziecko mocno naciska, rumieni się przy wypróżnianiu;
  • dziecko czerwienieje i przyciąga nogi do brzucha podczas karmienia i po karmieniu;
  • występuje opóźnienie w przybieraniu na wadze;
  • podczas badania stolec jest suchy i gęsty;
  • gazy jelitowe i stolce mają zgniły zapach, co wskazuje, że przebywały w jelitach zbyt długo.

Produkty rozkładu i fermentacji są wchłaniane z jelit do krwiobiegu, powodując toksyczne działanie w komórkach narządów i tkanek. Objawami takiego zatrucia są bóle i zawroty głowy, letarg i zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt i zaburzenia snu. Może wystąpić wzrost temperatury, wymioty i nudności, ostry spazmatyczny ból w dolnej części brzucha.

Przewlekłe zaparcia prowadzą do rozciągania ścian odbytnicy i powstawania szczelin w odbycie. Pęknięcia powodują ból przy każdym kolejnym defekacji, przez które do organizmu mogą dostać się chorobotwórcze drobnoustroje.

W zaawansowanych przypadkach wzrost ciśnienia w jelitach może objawiać się kalomazaniya - samoistnym wyciekiem kału. Powoduje to dużą warstwę problemów z higieną, samooceną i socjalizacją dziecka..

Co robić, a czego nie robić, gdy dziecko ma zatwardzenie

Brak odpowiedniego leczenia zaparć u niemowlęcia może bardzo zaszkodzić jego zdrowiu. Dlatego w przypadku stwierdzenia oznak zaparcia należy skontaktować się z poradnią dziecięcą, przeprowadzić wszystkie zalecane badania i zdać testy.

Przepisywanie leków jest wyłącznie przez lekarza. Ale matki i ojcowie mogą prowadzić leczenie nielekowe i dalsze zapobieganie w domu. Wzmocnieniu perystaltyki pomaga sprawdzona przez wiele pokoleń metoda - ułożenie dziecka na brzuchu przed karmieniem w celu pobudzenia mięśni. Przydałby się lekki masaż brzucha, który poprawia krążenie krwi i sprzyja przemieszczaniu się kału do wyjścia.

Niemowlęta pierwszego roku mają bliski kontakt z matką i dosłownie czują jej skórę. Im więcej kontaktu dotykowego (głaskanie, dotykanie) ma dziecko, tym lepszy jest jego nastrój i ogólny stan zdrowia.

Matka karmiąca musi zweryfikować swoje odżywianie i przestrzegać diety. Aby wyeliminować zaparcia u noworodków i ryzyko alergii, należy odmówić:

  • napoje alkoholowe (w tym niskoalkoholowe);
  • wędliny i sery fermentowane (Adyghe, ser feta).
  • produkty zawierające kakao;
  • owoce cytrusowe, ananasy, truskawki;
  • grzyby.

A także warto zminimalizować użycie owoców morza, miodu i orzechów..

Po ciepłej kąpieli maluszkowi będzie łatwiej się zrelaksować i spokojnie „robić rzeczy”. A czopki glicerynowe pomogą rozluźnić odbyt i odbyt..

I jak już pisaliśmy powyżej, aby znormalizować czynność jelit, nie będzie zbędne stosowanie środka probiotycznego zawierającego kompleks bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Ciało dziecka potrzebuje pożytecznych bakterii nie mniej niż witaminy i minerały. Należy je przyjmować doustnie nie tylko w przypadku zaburzeń jelitowych, ale także w celu zapobiegania takim stanom..

Dziecko rodzi się całkowicie bezpłodne: ciało matki służy jako niezawodna tarcza przeciwdrobnoustrojowa przez cały okres ciąży. Ale już pierwszego dnia od urodzenia organizm aktywnie zapoznaje się z otaczającą mikroflorą - tak rozpoczyna się faza narastającego zanieczyszczenia, która trwa około 5 dni. Bakterie masowo kolonizują przewód pokarmowy dziecka, nie otrzymując oporności od organizmu, który nie wykształcił jeszcze mechanizmów odpowiedzi. Następnie rozpoczyna się okres stabilizacji: organizm włącza tryb ochronny, mikroflora dochodzi do równowagi, zaczynają w niej dominować bifidobakterie. Ten etap trwa od 20 dni do 2 lat. Jednak podczas rozpoczynania procesu trawienia organizm dziecka potrzebuje pomocy w radzeniu sobie z pojawiającymi się niepowodzeniami..

Zaparcia u niemowląt są często związane z niedojrzałością przewodu pokarmowego i wynikającą z niej dysbiozą, która występuje u 90% noworodków. Dlatego nie powinieneś traktować tego stanu jako poważnej patologii. Niedopuszczalne jest jednak „eksperymentowanie” ze zdrowiem dziecka poprzez samoleczenie - przy pierwszych objawach zaparcia u niemowlęcia należy skonsultować się z pediatrą.

Zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci to utrudnienie w procesie wypróżniania, brak samoopróżniania jelit w ciągu dnia lub dłużej, a dla niemowląt karmionych piersią wypróżnianie następuje rzadziej niż 1-2 razy dziennie.

Zaparcia odnotowuje się u 15-30% dzieci, podczas gdy dzieci w wieku przedszkolnym są na nie bardziej podatne. Regularne zaparcia u dzieci negatywnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, mogą prowadzić do zatrucia, hipowitaminozy, rozwoju innych powikłań oraz pogorszenia jakości życia.

Zaparcia u dzieci przyczyniają się do zapalenia jelita grubego, co z kolei pogłębia przebieg zaparć, tworząc błędne koło.

Głównymi funkcjami jelit są trawienie i wchłanianie pokarmu oraz wydalanie niezrealizowanych produktów i substancji toksycznych dla organizmu. U dzieci poniżej 6. miesiąca życia wypróżnianie następuje zwykle 1–6 razy dziennie, od pół roku do 2 lat - 1–3 razy dziennie, powyżej 2 lat - co najmniej 1 raz dziennie. Około 40% pacjentów, którzy mieli skłonność do zaparć w dzieciństwie, cierpi na nie również w wieku dorosłym.

W większości przypadków uporczywych zaparć u dzieci nie ma patologii organicznej. U pacjentów z ciężkimi opóźnieniami w rozwoju psychomotorycznym zaparcia występują w około 50% przypadków..

Formy zaparć u dzieci

Zaparcie u dzieci może być prawdą lub fałszem (zaparcie rzekome).

W zależności od czynnika etiologicznego:

  • pokarmowy;
  • funkcjonalna dyskinetyka (spastyczna i hipotoniczna);
  • organiczny;
  • odruch warunkowy;
  • upojny;
  • wewnątrzwydzielniczy;
  • jatrogenny.

W zależności od cech obrazu klinicznego rozróżnia się ostre i przewlekłe zaparcia u dzieci..

Przyczyny zaparć u dzieci i czynniki ryzyka

Częstymi przyczynami zaparć u dzieci w pierwszych latach życia są błędy w karmieniu, a także zaburzenia wchłaniania składników odżywczych..

Dziecko może otrzymać mniej mleka niż jest to wymagane w przypadku hipogalaktii u matki, a także powolnego ssania, zwracania pokarmu, rozszczepów podniebienia twardego i górnej wargi. W przypadku niedostatecznego odżywiania objętość stolca u dziecka jest zatem niewystarczająca, aby wywołać chęć wypróżnienia. Takie przypadki opóźnionego wypróżnienia określane są jako pseudozaparcia..

Występowaniu zaparć u dzieci karmionych piersią sprzyja brak pokarmów bogatych w błonnik w diecie matki. Jednocześnie nadmierne spożycie tłustych pokarmów prowadzi do jeszcze większego stwardnienia kału u dziecka i nasila zaparcia..

W przypadku zaparć u dzieci karmionych butelką zaleca się stosowanie mieszanek zawierających laktulozę lub błonnik pokarmowy.

Czasowe opóźnienie wypróżnienia (przemijające zaparcia) obserwuje się u dzieci w okresach ostrego stanu gorączkowego z powodu odwodnienia organizmu na tle podwyższonej temperatury ciała, zwiększonej potliwości, wymiotów.

Zaparcia przewodu pokarmowego u dzieci występują przy zaburzeniach odżywiania, które obejmują nieodpowiednie odżywianie, niedostateczny schemat picia, brak witamin w organizmie, dysfunkcję gruczołów trawiennych, wczesne przejście dziecka na sztuczne karmienie.

Zaparcia u dziecka mogą być przejawem chorób, które nie są bezpośrednio związane z procesami patologicznymi w przewodzie pokarmowym. Takie choroby obejmują niedoczynność tarczycy, krzywicę i inne choroby metaboliczne. Jednak u większości pacjentów zaparcia są nadal spowodowane zaburzeniami przewodu pokarmowego..

Organiczna forma zaparcia u dzieci rozwija się z ektopią odbytu, chorobą Hirschsprunga, zarośnięciem odbytnicy, dolichosigmą, nowotworami jelit, bliznami odbytniczo-odbytniczymi, chorobami zrostowymi, inwazjami robaków pasożytniczych.

U większości pacjentów w tej grupie wiekowej zaparcia mają charakter czynnościowy. Zaparcia dyskinetyczne u dzieci są spowodowane urazowymi lub niedotlenienie-niedokrwiennymi uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Warunkowa odruchowa postać zaparcia u dzieci występuje przy bolesnych wypróżnieniach (z pęknięciami odbytu, przetokami odbytniczymi, paraproctitis, pieluszkowym zapaleniem skóry). Hipotoniczne zaparcia u dzieci rozwijają się na tle niewystarczającej aktywności fizycznej, przedłużonego leżenia w łóżku, przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, wrzodu trawiennego, krzywicy. Spastyczne zaparcia mogą wystąpić u dzieci ze skazą neuro-artretyczną, mózgowym porażeniem dziecięcym, niedoborem laktazy.

Podczas leczenia zaparć u dzieci należy przede wszystkim wyeliminować czynnik sprawczy. W niektórych przypadkach wystarczy normalizacja odżywiania dziecka, w tym zwiększenie ilości spożywanego płynu.

Inne przyczyny zaparć u dzieci to dysbioza jelitowa, cukrzyca, gigantyzm, guz chromochłonny, niewydolność kory nadnerczy.

Czynniki ryzyka obejmują:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • niekontrolowane stosowanie szeregu leków (enzymy, diuretyki, enterosorbenty, środki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe, preparaty żelaza);
  • nadużywanie lewatyw;
  • alergia pokarmowa;
  • niedociśnienie mięśni;
  • niezrównoważona dieta;
  • niedowaga;
  • gwałtowna zmiana warunków klimatycznych;
  • niewłaściwy trening nocnika;
  • problemy psychologiczne;
  • długotrwałe (do 3-4 lat) noszenie pieluch.

Etapy zaparć u dzieci

Podczas zaparć u dzieci wyróżnia się następujące etapy:

  • kompensowane - wypróżnianie następuje 1 raz w ciągu 2-3 dni;
  • subkompensowane - defekacja następuje 1 raz w ciągu 3-5 dni;
  • zdekompensowane - opóźnienie w wypróżnianiu może sięgać 10 lub więcej dni.

Objawy

Kliniczne objawy zaparcia u dzieci obejmują objawy miejscowe (jelitowe) i ogólne (pozajelitowe). Miejscowe obejmują: rzadki rytm lub długotrwały brak wypróżniania, zmiana konsystencji stolca, ból brzucha, wzdęcia, uczucie niepełnego opróżnienia jelit po wypróżnieniu, domieszka krwi w stolcu, ból przy wypróżnianiu, wzdęcia, uczucie ucisku w odbycie.

U dzieci poniżej szóstego miesiąca życia konsystencja kału jest zwykle ciastowata, od sześciu miesięcy do półtora do dwóch lat, kał ma konsystencję ciastowatą lub ukształtowaną, później - sformalizowany.

Nadmierne rozciągnięcie ściany jelita gęstymi odchodami, które ponadto mogą uszkodzić błonę śluzową kanału odbytu, powoduje ból i niepokój dziecka podczas wypróżnień. U dzieci z zaparciami często obserwuje się nietrzymanie stolca (kaloryzację), zwykle po długim opóźnieniu defekacji.

Utrzymujące się zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadania odbytnicy.

Pozajelitowe objawy zaparcia u dzieci obejmują ogólne osłabienie, zmęczenie, drażliwość, bóle głowy, bladość skóry, anoreksję, niedokrwistość, skłonność do powstawania wysypek krostkowych na skórze, utrata apetytu.

W przypadku przewlekłych zaparć u dzieci zwiększa się objętość kału. Ta forma patologii charakteryzuje się utrzymującym się długotrwałym (3 miesiące lub dłużej) zmniejszeniem wypróżnień, któremu towarzyszą trudności w opróżnianiu jelit i wzrost gęstości kału.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zaparcia u dzieci, może być konieczna konsultacja nie tylko z pediatrą, ale także gastroenterologiem dziecięcym lub proktologiem. Podczas zbierania skarg i wywiadu określa się czas wystąpienia i dynamikę procesu patologicznego, częstotliwość wypróżnień i konsystencję kału. Podczas obiektywnego badania określa się kolor skóry, stan języka, turgor tkanek, wzdęcia i bolesność brzucha, a badanie palpacyjne może określić obecność kamieni kałowych wzdłuż esicy. Podczas badania palcem odbytnicy ocenia się stan ampułki, zwieracza, można wykryć wady organiczne.

Aby wykluczyć patologię somatyczną, konieczne może być badanie ultrasonograficzne wątroby, trzustki, żołądka, jelita grubego, esophagogastroduodenoskopia, zwykłe radiogramy jamy brzusznej, irygografia, enterokolonoskopia. Aby zbadać błony śluzowe różnych części jelita, uciekają się do sigmoidoskopii, kolonoskopii.

Zaparcia odnotowuje się u 15-30% dzieci, podczas gdy dzieci w wieku przedszkolnym są na nie bardziej podatne.

W niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja z neurologiem dziecięcym przy elektroencefalografii, echoencefalografii.

Leczenie zaparć u dzieci

Podczas leczenia zaparć u dzieci należy przede wszystkim wyeliminować czynnik sprawczy. W niektórych przypadkach wystarczy normalizacja żywienia dziecka, w tym zwiększenie ilości spożywanego płynu. Niemałe znaczenie dla zaparć u dzieci ma rozwój warunkowego odruchu wypróżniania.

Leczenie zaparć u dzieci przeprowadza się w razie potrzeby i polega na wyznaczeniu środków przeczyszczających, leków przeciwskurczowych, prokinetyki. W niektórych przypadkach wskazane są krótkie cykle oczyszczania, lewatywy nadciśnieniowe lub olejowe..

Najwygodniejszą i najbezpieczniejszą opcją rozwiązania problemu zaparć u dzieci są środki miejscowe - doodbytnicze czopki glicerynowe Glycelax®. Aktywnym składnikiem czopków Glycelax® jest gliceryna. Ma podwójne działanie: zmiękcza stolec i stymuluje motorykę jelit, przyspieszając tym samym wypróżnienia. W rezultacie jelita są opróżniane bez bólu i dyskomfortu. Czopki Glycelax® nie wymagają dzielenia: dawkowanie i rozmiar są przeznaczone dla dzieci, stosowanie czopków jest możliwe od trzech miesięcy.

W niektórych przypadkach skuteczna jest fizjoterapia. Można zastosować elektroforezę, prądy impulsowe, galwanizację (z hipotensją) i aplikacje parafinowe (z hipertonicznością). Przy zaparciach funkcjonalnych u dzieci ćwiczenia fizjoterapeutyczne zapewniają dobry efekt terapeutyczny. Masaż na zaparcia u dziecka stosuje się w przypadku niedociśnienia jelitowego po każdym posiłku. W przypadku braku przeciwwskazań można zastosować ziołolecznictwo (herbata z koprem włoskim, woda koperkowa).

Jeśli pojawiają się oznaki okołoporodowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, leczenie przeprowadza się z udziałem neurologa dziecięcego. W takim przypadku przepisywane są stymulanty neurometaboliczne, witaminy z grupy B, leki poprawiające krążenie mózgowe. Wraz z rozwojem odruchowych zaparć warunkowych u dzieci może być konieczna konsultacja z psychologiem dziecięcym.

Opieka kontrolna i wspomagająca trwa zwykle 6-24 miesiące.

Regularne zaparcia u dzieci negatywnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, mogą prowadzić do zatrucia, hipowitaminozy, rozwoju innych powikłań oraz pogorszenia jakości życia.

Dieta na zaparcia u dzieci

Wraz z rozwojem zaparć u dziecka karmionego piersią należy przede wszystkim przeanalizować i skorygować charakter karmienia matki karmiącej. Zaleca się ograniczenie stosowania żywności, która przyczynia się do zwiększonej produkcji gazów (pieczywo czarne, cebula, pomidory, kapusta, ryż, rośliny strączkowe, grzyby, winogrona, gruszki, potrawy pikantne, wędzone, przyprawy).

W przypadku zaparć u dzieci karmionych butelką zaleca się stosowanie mieszanek zawierających laktulozę lub błonnik pokarmowy. Małe dzieci potrzebują do 5 g błonnika dziennie (nadmierna zawartość błonnika w diecie może powodować zaburzenia trawienia i słabe wchłanianie wapnia, cynku, żelaza).

W przypadku zaparć u dzieci zaleca się włączenie do diety śmietany, śmietany, mleka, jogurtu, kefiru, twarogu, sera łagodnego, jajek na miękko lub omletów na parze, soków, kompotów z suszonych owoców, jagód, owoców, buraków, marchwi, cukinii, otrębów pszennych, zbóż na mleku i wodzie. Od słodyczy, miodu, marmolady, prawoślazu, prawoślazu są dopuszczalne. Z diety wyłączone są rzepa, rzodkiewka, rzodkiewka, grzyby, zielony groszek, mocne buliony, mocna herbata, wypieki i wyroby cukiernicze przemysłowe. Ogranicz użycie makaronu, kaszy manny. Zaleca się gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie.

Wraz z rozwojem zaparć u dzieci z celiakią, pacjentom pokazuje się dietę z agliadyną. Z diety wyłączone są żyto, jęczmień, pszenica, mąka owsiana, płatki i zboża z nich, kasza manna, skrobia, makarony i wyroby cukiernicze, kiełbasy gotowane, ryby i konserwy, a także produkty, na które występuje indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość. W diecie dopuszczalne są gryka, ryż, kukurydza, warzywa, owoce, jagody, jajka, mięso, olej roślinny..

Aby zdiagnozować zaparcia u dzieci, może być konieczna konsultacja nie tylko z pediatrą, ale także z gastroenterologiem dziecięcym lub proktologiem..

W przypadku zaparć u dzieci z mukowiscydozą zaleca się zwiększenie kaloryczności diety o 50–90%. W diecie powinno znaleźć się mięso, drób, ryby, twaróg, jajka, mleko i produkty mleczne, miód, owoce. Stosowanie zbóż z całych ziaren, roślin strączkowych, otrębów jest ograniczone.

W przypadku zaparć na tle nietolerancji laktozy mleko i produkty mleczne są wyłączone z diety. W łagodnych postaciach hipolaktazji dopuszczalne jest włączenie do diety masła, twardego sera, jogurtu, kefiru.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Zaparcia u dzieci przyczyniają się do zapalenia okrężnicy, co z kolei dodatkowo pogarsza przebieg zaparć, tworząc błędne koło. Utrzymujące się zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadania odbytnicy.

Prognoza

Gdy przyczyna zaparć zostanie wyeliminowana i przestrzegane są zalecenia lekarza prowadzącego, rokowanie jest korzystne. W przypadku braku odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie rokowanie pogarsza się, zaparcia mogą stać się przewlekłe i utrzymywać się do dorosłości.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zaparć u dzieci, zaleca się:

  • terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do zaparć;
  • unikanie nieracjonalnego stosowania leków;
  • zbilansowana dieta;
  • wystarczająca aktywność fizyczna;
  • prawidłowy trening nocnika.

Przyczyny zaparć u dziecka i ich leczenie

Przyszłe lub nowo upieczone mamy i tatusiowie powinni być bardzo odpowiedzialni za liczbę wypróżnień dziecka. W końcu nie każdy wie, kiedy dziecko zaczęło zaparcia i jakie objawy mu towarzyszą. Ponadto nie wszyscy rodzice wiedzą, kiedy zatrzymanie stolca można uznać za zaparcie. Można podejrzewać zaparcia u dziecka w wieku 2 lat, gdy chodzi znacznie rzadziej 4-3 razy w tygodniu, normalnie wypróżnianie powinno nastąpić co najmniej sześć razy. W przypadku noworodków i dzieci w pierwszym roku życia norma to siedem wypróżnień dziennie. Po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających u dziecka pojawia się grubszy kał i zmniejsza się częstotliwość wypróżnień. Zwłaszcza w tym okresie należy zwrócić uwagę, jeśli dziecko ma zaparcia..

Objawy

Pierwsze objawy zaparć u dzieci poniżej 1 roku życia mogą objawiać się zmianą ich zachowania. Dziecko nieustannie płacze, niespokojne, wzięte w ramiona nie może się uspokoić. Temperatura może również wzrosnąć do liczby podgorączkowej. Starsze dzieci mogą w ogóle nie narzekać. W takim przypadku rodzice muszą zwrócić uwagę na naturę kału, a także częstotliwość, z jaką dziecko jeździło w dużych ilościach. Zaparcia u dzieci są często bolesne, w trakcie lub po zrobieniu kupy dziecko zaczyna płakać. Obecność kropelek lub smug krwi może wskazywać na obecność szczeliny odbytu. Charakter taboretu występuje najczęściej w postaci „owczego odchodu” (drobne, gęste i suche fragmenty), może też mieć postać grubego i długiego walca, który jest bardzo gęsty i ma kuliste wypukłości na swojej powierzchni bocznej.

Etiologia i patogeneza

Zaparcia u małego dziecka mogą pojawić się z wielu powodów, można je podzielić na 4 grupy:

  1. Etiologia organiczna. Organiczne zaparcia u dzieci są objawem innej choroby podstawowej. Ich rozwojowi sprzyjają anomalie w rozwoju jelit, stany patologiczne czy choroby nabyte. Najczęściej zaparcie objawia się wydłużeniem esicy, skrętem, obecnością zrostów, licznymi zwężeniami jelita grubego i cienkiego. W przypadku tych patologii temperatura ciała może nie wzrosnąć, a bolesne odczucia służą jako dodatkowy objaw zaparcia. W takich warunkach oznaki zaparcia u dziecka pojawiają się w pierwszych dniach życia, są szybko diagnozowane i leczone. Jeśli u jednorocznego dziecka i starszych dzieci występują zaparcia, a żadne środki nie pomagają, może to wskazywać na obecność guza lub polipów. W tym przypadku rodzice niepokoją się nie tylko brakiem wypróżnień, ale także gwałtowną utratą masy ciała, zmianą koloru skóry, podwyższoną temperaturą i wizualną zmianą przedniej ściany brzucha. Takie stany często prowadzą do przewlekłości procesu, a leczenie przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie.
  2. Etiologia psychologiczna wynika z wpływu zewnętrznych czynników psychicznych i stresowych na dziecko. Ta etiologia zaparć dotyczy dzieci powyżej pierwszego roku życia i wieku przedszkolnego, kiedy maluchy zaczynają samodzielnie kontrolować defekację. Można wyróżnić główne psychogenne wyzwalacze zaparć u dzieci: częste podróże, hospitalizacja w placówce medycznej, uzależnienie od garnka, ciągłe kłótnie w rodzinie, silny nacisk rodziców prowadzący do skurczu jelit (postać spazmatyczna). Również zaparcia u dzieci w wieku od dwóch do trzech lat pojawiają się w okresie przyzwyczajania się do przedszkola lub odwiedzin. W takim przypadku dziecko może tolerować chęć wypróżnienia lub rodzice proszą o cierpliwość przed powrotem do domu, co jest wysoce niepożądane. Przy zaparciach o charakterze psychogennym dzieci nie narzekają na brak krzesełka, a inne objawy mogą nie występować, więc sami rodzice muszą kontrolować, ile razy dziecko odeszło.
  3. Najczęstsze są zaparcia czynnościowe u dzieci. Ta grupa obejmuje większość pokarmowych (żywieniowych), zakaźnych i pasożytniczych, enzymatycznych i leczniczych objawów etiologicznych. Istnieją następujące główne czynniki etiologiczne, które powodują zaparcia czynnościowe u dzieci:
  • częste zaparcia u dziecka w pierwszym roku życia powstają z winy rodziców, z powodu ich złego podejścia do karmienia dziecka. Niewystarczająca częstotliwość karmienia, wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających, niska jakość mieszanki dla niemowląt. Również karmienie mlekiem krowim jest dużym błędem. Mleko krowie nie zawiera wystarczającej ilości węglowodanów niezbędnych do metabolizmu energetycznego dziecka, a także żelaza i witamin, co prowadzi do rozwoju anemii i hipowitaminozy. Takie mleko zawiera dużą ilość minerałów i kazeiny, której eliminacji organizm niemowlęcia nie jest w stanie sobie poradzić, co prowadzi do stagnacji kału, zwiększonej produkcji gazów i tworzenia się kamieni nerkowych;
  • jeśli nie ma wystarczającej ilości mleka lub wody dla małych dzieci, rozwija się odwodnienie. W tym stanie prowokowane jest wchłanianie płynu w jelicie grubym, co prowadzi do przesuszenia kału, tworzenia się kamieni kałowych (kamieni), co prowadzi do zablokowania jelit;
  • jeśli dziecko często cierpi na choroby zakaźne, a przepisywane są mu leki przeciwbakteryjne, konieczne jest stosowanie probiotyków jako profilaktyki dysbiozy. Również po częstych biegunkach konieczne jest przyjmowanie probiotyków, ponieważ normalna mikroflora jelitowa jest po prostu „wypłukiwana z organizmu;
  • w obecności patologii ze strony układu enzymatycznego trawienie niektórych pokarmów jest zaburzone, a ich stosowanie nieuchronnie prowadzi do ciężkiej biegunki lub stagnacji kału w jelitach. Towarzyszy temu proces gnilny i rozwój stanu zapalnego, który prowadzi do organicznego uszkodzenia jelit;
  • jeśli zdrowe dziecko ma zaparcia, aw domu jest pies lub inne zwierzę, które ma swobodny dostęp do ulicy, może to być spowodowane inwazją robaków pasożytniczych. Jeśli w tym samym czasie wzrasta temperatura ciała, dziecko przestaje jeść, jest ciągle niegrzeczne, wówczas doszło do odurzenia, w tym przypadku konieczna jest hospitalizacja;
  • nadużywanie środków przeczyszczających i zbyt częste wykonywanie lewatyw prowadzi do uzależnienia organizmu od zewnętrznego pobudzania aktu wypróżniania. W takim przypadku niezależne pojawienie się chęci ustaje, co z pewnością spowoduje przewlekłe zaparcia u dzieci;
  • terminalne lub spastyczne zaparcia u dziecka mogą wystąpić jednorazowo. Nie niesie ze sobą szczególnego zagrożenia, jego występowanie wiąże się z chwilowym brakiem wody w organizmie, długim spacerem w czasie upałów, przy spożywaniu jakichkolwiek preparatów utrwalających (przy przejadaniu się żelatynowych cukierków możliwe są długotrwałe zaparcia). Stan ten można zatrzymać po przywróceniu normalnej ilości płynów w organizmie, a także ustaleniu normalnej diety dla dziecka.

Leczenie

Organiczne zaparcia

W przypadku zaparć u dzieci z organicznymi zmianami w jelitach leczenie w większości przypadków polega na wyeliminowaniu choroby podstawowej. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w celu usunięcia zrostów, wzrostu guza, skrętu i innych stanów patologicznych. Jeśli taka patologia zostanie zdiagnozowana i leczona na czas, w przyszłości zaparcie dziecka może nie przeszkadzać. Nie zaleca się samodzielnego leczenia dziecka w tym wieku, bez specjalistycznej diagnostyki i badania przez pediatrę. Możliwy jest rozwój krwawienia z jelit, oddzielenie polipa, pogorszenie stanu dziecka. W przypadku skrętu ciśnienie gazu w jamie jelitowej może wzrosnąć, co prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia i silnego bólu.

Funkcjonalne zaparcia

Zaparcia wynikające z wpływu czynników psychologicznych mogą przejść samoistnie, wraz z terminowym dostosowaniem dziecka do środowiska zewnętrznego. Ponadto zmniejszenie stresujących sytuacji doprowadzi do szybkiej ulgi w stanie dziecka. Zaleca się przeprowadzenie instrumentalnych metod diagnostycznych w celu wykluczenia uszkodzeń organicznych lub upośledzenia czynnościowego.

W przypadku braku takiego można złagodzić stan dziecka poprzez ustawienie lewatywy. Oczyszczająca lewatywa dla dziecka z zaparciami, pomaga w normalizacji funkcji motorycznych jelit i szybkiej eliminacji kału. Przygotowanie roztworu polega na dodaniu pół łyżeczki soli kuchennej lub morskiej do szklanki ciepłej wody. Konieczne jest mieszanie, aż sól całkowicie się rozpuści, wlać wszystko do gruszki. Przed wprowadzeniem należy wypuścić całe powietrze i nasmarować końcówkę wazeliną lub olejem roślinnym. Dziecko powinno leżeć na lewym boku z ugiętymi prawymi lub obiema nogami. Końcówkę wkłada się na nie więcej niż 6 cm, następnie zawartość powoli wyciska się, jednocześnie trzeba ścisnąć pośladki dziecka. Po wprowadzeniu należy odczekać co najmniej 10 minut, a następnie pozwolić dziecku opróżnić jelita. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia wstrzykuje się nie więcej niż 150 gramów, od jednego do pięciu, nie można podać więcej niż 200-300 gramów roztworu.

Jeśli dziecko w wieku dwóch lub więcej lat boi się lub odmawia wykonania lewatywy, zamiast tego należy podać środek przeczyszczający Duphalac. Zawiera błonnik pokarmowy, probiotyki i laktulozę, które przyczyniają się do szybkiego odprężenia.

Zaparcia czynnościowe u dzieci leczy się normalizując dietę, przy dysfunkcjach enzymatycznych, zalecając specjalną dietę, pozbywając się robaków, stosując leki przeciwrobacze. W takim przypadku możesz podać dziecku z zaparciami funkcjonalnej genezy lek syntetyczny - Forlax. Główną substancją jest glikol polietylenowy, który sprzyja wiązaniu cząsteczek wody i szybkiemu wydalaniu kału. Nie wpływa na mikroflorę jelitową, co potęguje skuteczność probiotyków.

Olejek wazelinowy to także skuteczny środek na zaparcia. Pomaga zmiękczyć stolec, a właściwości okrywające poprawiają przejście przez jelita. Zawiera wiele witamin, które pomagają poprawić równowagę witamin. Jeśli dziecko ma mniej niż trzy lata, podać pół łyżeczki, dla starszych dzieci dawkę zwiększa się do dwóch łyżeczek olejku.

Zalecenia

Samodzielne leczenie zaparć u dzieci poniżej trzeciego roku życia jest wysoce odradzane. Najlepszą opcją byłaby konsultacja z pediatrą. Tam, gdzie zostanie przeprowadzone badanie, zalecana jest diagnostyka, która pomoże ustalić przyczynę zaparcia, a następnie lekarz zaleci terapię objawową i etiotropową.

Zaparcia u dziecka

Każdy rodzic wie, że prawidłowe trawienie jest kluczem do sukcesu w zdrowiu dziecka. Niestety problemy z perystaltyką jelit są częstym problemem dzieci w każdym wieku, od pierwszego roku życia do ucznia. Jak leczyć zaparcia u dziecka? W takim przypadku konieczne jest podjęcie pilnych działań, aby uniknąć poważnych konsekwencji i zakłóceń przewodu żołądkowo-jelitowego w przyszłości..

Jak sprawdzić, czy dziecko ma zaparcia

Zaparcie jest stanem trudnej lub niewystarczającej defekacji osoby. Istnieją dwa typy: ostry i przewlekły. Ostre zaparcia charakteryzują się jednorazowym brakiem wypróżnień przez kilka dni, a przewlekłe zaparcia charakteryzują się systematycznym zatrzymywaniem stolca.

Jeśli nie podejmiesz działań, ostre zaparcia u dzieci przekształcą się w przewlekłe. W rezultacie organizm będzie stale zatruwany własnymi przetworzonymi produktami, aw jelitach może tworzyć się tak zwany kamień kałowy. Leczenie tej dolegliwości będzie długie i kosztowne, w niektórych przypadkach może być wymagana interwencja chirurgiczna..

Przyczyny zaparć u dzieci:

  1. Zmiany diety u niemowląt.
  2. Brak węglowodanów złożonych i gruboziarnistego błonnika w żywności.
  3. Przyjmowanie leków, które mogą wpływać na zatrzymanie stolca u dziecka.
  4. Odwodnienie, niskie spożycie płynów.
  5. Mechaniczna niedrożność jelit.
  6. Problemy psychologiczne.
  7. Czynniki mieszane.

Normy jelitowe dla dzieci

Wiek dzieckaIle razy mam iść do toaletyTyp krzesła
Nowo narodzonyPo każdym posiłkuCiekły
Od 3-4 miesięcy naturalne karmienie1-2 razy dziennieCiekły
Od 3-4 miesięcy sztuczne karmienieRaz dziennieOzdobiony
1 do 2 lat1 dziennieOzdobiony
3 lata4-5 razy w tygodniuOzdobiony
Od 4 lat3-4 razy w tygodniuOzdobiony

Wskaźniki zaparć:

  • Suchy, kulisty kał („owca”) - 1-2 razy dziennie.
  • Enkopreza (kalomazanie) - na bieliźnie są ślady.
  • Krew podczas wypróżnień - może wynikać z urazów odbytu i odbytu z powodu pęknięć.
  • Całkowity brak wypróżnień przez kilka dni.
  • Zmiany w konsystencji stolca.
  • Dziecko idąc do toalety „na wielką skalę” mocno naciska.
  • Rzadki stołek.
  • Częściowe, niepełne opróżnienie u dziecka.
  • Bóle głowy, bezsenność, apatia, ogólne osłabienie fizyczne.

W przypadku jakiegokolwiek odstępstwa od normy konieczne jest podjęcie działań w celu normalizacji pracy przewodu pokarmowego.

Rodzaje zaparć u dzieci

Organiczny

Powstają z powodu wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości przewodu żołądkowo-jelitowego. Wrodzone objawy pojawiają się od urodzenia i do ukończenia przez dziecko 3 lat są zwykle już wyleczone. Takie patologie obejmują wydłużenie esicy, brak unerwienia jelita grubego itp..

Organicznym zaparciom u dzieci towarzyszą silne wzdęcia, bóle, kolki i wrzenie w jamie brzusznej. Objawy te mogą pojawić się nawet wtedy, gdy dziecko prowadzi zdrowy tryb życia i dobrze się odżywia. Przyczynami ich występowania są powstawanie w przewodzie pokarmowym różnych pęknięć, polipów, zrostów, a nawet guzów. Jeśli zaparcia u dziecka występują na glebie organicznej, należy natychmiast skontaktować się z gastroenterologiem, który przepisze leczenie lub doradzi, aby udać się do chirurga.

Funkcjonalny

Ten typ opóźnionego wypróżnienia jest jednym z najczęstszych. Na szczęście łatwo to naprawić. Rodzice muszą zidentyfikować przyczynę zaparć i spróbować ją wyeliminować..

Przyczyny zaparć u dzieci:

  • Niewłaściwa dieta, jedzenie niezdrowej żywności. Niedobór węglowodanów złożonych i gruboziarnistego błonnika negatywnie wpływa na perystaltykę jelit.
  • Odwodnienie. Każdy organizm musi pić czystą wodę. Niedopuszczalne jest podawanie dziecku tylko herbaty, mleka, soków, kompotów i napojów gazowanych.
  • Brak równowagi mikroflory jelitowej, który może wystąpić z powodu niewłaściwej, niezdrowej diety lub późniejszego przyjmowania leków.
  • Żołądek stale wytwarza niewystarczającą ilość enzymów, przez co pokarm jest słabo trawiony i może długo pozostawać w organizmie. Może wystąpić z powodu wrodzonej patologii lub w wyniku niewłaściwej diety, codziennego schematu lub przyjmowania niektórych leków.
  • Alergie pokarmowe, które uszkadzają ścianę jelita.
  • Różne wrodzone i nabyte dysfunkcje układu nerwowego.
  • Ostry niedobór żelaza, w wyniku którego mięśnie tracą napięcie.
  • Inwazje robaków (helminthiasis).
  • Nadużywanie leków wpływających na czynność jelit.
  • Dysfunkcja tarczycy.
  • Częste stosowanie środków przeczyszczających i oczyszczających lewatyw. Ton jelit zmniejsza się, gdy przyzwyczajają się do dodatkowej stymulacji.

Psychologiczny

Niektóre dzieci bardzo boją się pójść do toalety „na wielką skalę” w niezwykłym dla nich miejscu: w szkole, na imprezie, w centrum handlowym. Długotrwała abstynencja powoduje pogrubienie stolca, jego stwardnienie, aw efekcie pojawienie się ciężkich zaparć.

Takie zaparcia najczęściej pojawiają się w krytycznych momentach życia dziecka: chodzenie do przedszkola, szkoły, przeprowadzka do nowego miejsca itp. Czasami dzieci na etapie nauki korzystania z nocnika celowo odmawiają jego używania, co może powodować zatrzymywanie stolca. Leczenie zaparć u dzieci powinno opierać się przede wszystkim na zapewnieniu pomocy psychologicznej.

Przeniesienie

Jeśli dziecko ma trudności z wypróżnianiem się raz lub dwa razy, nie należy pilnie uruchamiać alarmu. Może to być spowodowane tym, że zjadł coś zepsutego, zachorował, przegrzał, przechłodził lub wypił za mało wody. Z reguły przemijające zaparcia są pojedynczym zjawiskiem, które ustępuje samoistnie i nie wymaga interwencji dorosłych. W takim przypadku wystarczy znaleźć i wyeliminować zewnętrzną substancję drażniącą, która spowodowała pojawienie się zaparć toczących się..

Dlaczego zaparcia są niebezpieczne

Problemy z zatrzymaniem stolca są bardziej niebezpieczne, niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Ciało otrzymuje pożywienie i musi pozbyć się produktów przemiany materii. W przeciwnym razie odchody wracają do jelit i powodują ich zatrucie i odurzenie całego organizmu..

Inne zagrożenia:

  • Pojawienie się stanu ogólnego osłabienia, letargu, dolegliwości fizycznych.
  • Silny przewlekły ból żołądka i jelit.
  • Osłabiona odporność.
  • Niedobór witamin, pierwiastków śladowych i składników odżywczych w organizmie.
  • Proces zapalny w jelitach - zapalenie okrężnicy.
  • Pęknięcia w odbytnicy.
  • Krwawienie.
  • Pojawienie się hemoroidów.

Ważny! Jeśli dziecko cierpi na zaparcia dłużej niż 2-3 miesiące, konieczne jest zwrócenie się o pomoc do gastroenterologa.

Jak diagnozować i leczyć zaparcia

W związku z tym, że przyczyn pojawienia się zalegania stolca może być wiele, od razu może być potrzebna pomoc kilku wykwalifikowanych lekarzy:

  1. Gastroenterolog (w celu zbadania przewodu pokarmowego, jamy brzusznej i ustalenia przyczyny problemów).
  2. Chirurg (w przypadku wrodzonych lub nabytych patologii wymagających natychmiastowej interwencji).
  3. Psycholog (przezwyciężyć nieśmiałość dziecka i udowodnić mu, że wypróżnianie to absolutnie naturalny proces, którego nie trzeba się wstydzić ani się bać).
  4. Endokrynolog (jeśli obserwuje się niedoczynność tarczycy).
  5. Neurolog (w przypadku, gdy utrata odruchów defekacyjnych spowodowana jest zaburzeniami układu nerwowego).

Jak leczyć zaparcia

Co zrobić, jeśli dziecko ma zaparcia? Nie ma uniwersalnych metod leczenia zatrzymania stolca. Przyczyn jego wystąpienia jest wiele, dlatego dla każdego przypadku musi istnieć odrębne podejście i rozwiązanie problemu. Ponadto konieczne jest uwzględnienie stanu zdrowia dziecka, jego wieku i indywidualnych cech..

Ogólne zalecenia

  1. Przed rozpoczęciem leczenia należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.
  2. Leczenie zaparć u dzieci powinno być kompleksowe..
  3. Nie zaleca się częstego stosowania środka przeczyszczającego, ponieważ prowadzi to do utraty napięcia ścian jelit.
  4. Unikaj częstego wykonywania lewatyw dziecku, zwłaszcza jeśli są one trudne do zniesienia.
  5. Zmień dietę tak, aby zawierała pokarmy wspomagające trawienie i ułatwiające wypróżnianie: suszone śliwki, jogurt, kefir, otręby, gotowane buraki itp..
  6. Kluczem do dobrej perystaltyki jest codzienne stosowanie gorącego i świeżego pierwszego dania: barszczu, zupy, marynaty itp. Konieczne jest dodanie do niego oleju roślinnego, który sprzyja dobremu trawieniu i metabolizmowi.
  7. Daj dziecku jak najwięcej czystej wody (wszystkie inne płyny się nie liczą).
  8. Zrezygnuj z mąki nasyconej węglowodanami prostymi (bułki, ciastka, ciasta). W celach profilaktycznych można wykluczyć z diety dziecka pokarmy wywołujące wzdęcia i wzdęcia (kapusta, grzyby, rośliny strączkowe).
  9. Zapewnij więcej produktów pełnoziarnistych, surowych owoców i warzyw.
  10. Dzieci z zaparciami muszą jeść w małych porcjach, ale tak często, jak to możliwe.
  11. Wykonanie dziecku masażu brzucha - poprawia trawienie i motorykę jelit.

Ważny! Nie ucz dzieci od wczesnego dzieciństwa przekąsek z wykorzystaniem fast foodów (frytki, hamburgery, pizza, kanapki). Lepiej daj mu batonik zbożowy zrobiony z muesli lub soczysty owoc.

Jak zrobić lewatywę przeczyszczającą

Na zaparcia u dziecka jest to lekarstwo, które daje prawie stuprocentową gwarancję wyeliminowania stwardniałego kału. Istnieje jednak kilka niuansów, które należy wziąć pod uwagę, jeśli zamierzasz dać dziecku oczyszczającą lewatywę..

  • Woda do roztworu powinna mieć nie więcej niż 25-27 stopni w przypadku zwykłej lewatywy oczyszczającej i do 35 stopni w przypadku środka przeczyszczającego.
  • Objętość: dla noworodka jednorazowo dozwolone jest nie więcej niż 30 ml płynu, od 1 roku - do 200 ml. U dzieci w wieku 2 lat i starszych maksymalna dawka wynosi 250 ml. Od 5 do 6 lat maksymalna ilość płynu to 300 ml, od 7 lat - do 400 ml. Dziecko starsze niż 10 lat z zaparciami może otrzymać jednorazowo 0,5 litra płynu.
  • Lewatywę należy wykonywać na bazie oleju lub gliceryny. Zamiast płynu można użyć wywaru z ziół leczniczych, na przykład rumianku.

W przypadku zaparć u dzieci ważne jest, aby przed rozpoczęciem zabiegu wybrać z wyprzedzeniem wszystko, czego potrzebujesz, aby proces był jak najbardziej bezbolesny dla dziecka i spokojniejszy dla samych rodziców..

Będziesz potrzebować:

  1. Strzykawka z gumową końcówką dla niemowląt, gumowy balonik dla niemowląt do 3 lat oraz kubek Esmarch dla starszych.

Ważny! Przed i po użyciu zaleca się sterylizację strzykawek wrzącą wodą.

  1. Duży, czysty kawałek ceraty lub szmatki.
  2. Wazelina apteczna, specjalny krem ​​dla niemowląt lub olejek.
  3. Czysty kawałek szmatki lub serwetka.

Jeśli nie masz pewności, że poradzisz sobie z kubkiem Esmarch na zaparcia u dziecka, to lepiej przeprowadzić zabieg oczyszczający z użyciem lewatywy Microlax, która ma mniejszą objętość i jest łatwiejsza w użyciu..

Leki

W celu poprawy ruchliwości jelit i ustanowienia mikroflory można stosować specjalne preparaty o działaniu enzymatycznym i łagodnym przeczyszczającym..

  • "Duphalac" to łagodny środek, który pomoże zmiękczyć stwardniały kał i usunąć go z organizmu bez uszkadzania odbytnicy.
  • „Acipol” to preparat zawierający enzym, który przywraca mikroflorę i normalizuje proces trawienia. Dostępne bez recepty.
  • „Bifidumbacterin” - wydawane na receptę pediatry. Zwiększa liczbę korzystnych bifidobakterii w organizmie.
  • „Primadophilus” - lek można przepisać nawet noworodkowi. Eliminuje bakterie z przewodu pokarmowego, które przeszkadzają w jego pracy.

Środki ludowe

Nie tylko oficjalna medycyna, ale także środki ludowe pomogą delikatnie poradzić sobie z chorobą i wyeliminować jej przyczynę nieszkodliwą dla organizmu dziecka.

  1. Skutecznym środkiem zaradczym są codzienne ciepłe kąpiele z leczniczym wywarem, który usuwa zaparcia. Konieczne jest przyjmowanie suszonych owoców kminku, mięty pieprzowej, anyżu i kopru włoskiego w stosunku 1: 1: 1: 1. Optymalna ilość ziół łącznie to 120 g. Powstałą mieszaninę należy dokładnie rozgnieść i zalać wrzątkiem (nie więcej niż 2 litry) i odstawić na pół godziny. Odcedź bulion i dodaj do wody o temperaturze nie wyższej niż 37 stopni. Zabieg trwa nie dłużej niż 10 minut, a przebieg całego zabiegu od 5 do 10 dni.
  2. Przygotuj wywar leczniczy z korzenia pietruszki. Będziesz potrzebował: 300 gramów drobno posiekanego korzenia, zalać 0,3 litra wrzącej wody i gotować na małym ogniu nie dłużej niż 7 minut. Odwar można podać dziecku od 3 lat, 1 łyżeczkę 3-4 razy dziennie. Dla dzieci od 7 lat możesz podać 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie. Cały cykl leczenia wynosi 12-14 dni.

Zaparcia u dziecka to poważny problem, który wymaga interwencji i nadzoru rodziców. Zaburzenia jelit w dzieciństwie mogą w przyszłości wywołać pojawienie się patologii i poważnych problemów z trawieniem i ogólnym stanem zdrowia..