Instrukcja użytkowania Wessel Douai F.

Antykoagulanty to leki, które pomagają regulować szybkość krzepnięcia krwi poprzez jej rozrzedzenie. Lekarze starają się przepisać głównie leki pośrednie, ponieważ mają one mniej skutków ubocznych. Wśród nich wyróżnia się Wessel Douai F, który jest stosowany wewnętrznie i wstrzykiwany do lizania skrzepów krwi nawet u osób z cukrzycą i kobiet w ciąży. Jakie to bezpieczne?

Wessel Douai F - instrukcje użytkowania

Głównym zadaniem tego leku jest zapobieganie krzepnięciu krwi w naczyniu, co zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Jeśli jednak pośrednie antykoagulanty dają długotrwały efekt, działając na witaminę K, bezpośrednie antykoagulanty, do których należy Wessel Douet, działają na heparynę i dlatego działają natychmiast, ale nie na długo. Charakterystyczny punkt roztworu i tabletek Wessel Douai: lek zawiera sulodeksyd, który jest produktem naturalnym, który jest kumulacją glikozaminoglikanów, które gromadzą się w jelicie cienkim (jego błonie śluzowej) świni.

Skład i forma wydania

Substancją czynną preparatu Wessel Douai jest sulodeksyd, którego stężenie zależy od formy uwalniania. Apteki oferują konsumentom tylko 2 opcje Wessel Douay: kapsułki (które niektórzy pacjenci i lekarze nazywają tabletkami) oraz roztwór do wstrzyknięć (zastrzyki domięśniowe) lub dożylnie. Roztwór jest dostępny w ampułkach, każda o pojemności 2 ml, płyn jest przezroczysty, z żółtym odcieniem. Opakowanie może zawierać 5 lub 10 ampułek. Każdy z nich zawiera 600 jednostek lipazy lipoproteinowej sulodeksydu.

Skład roztworu Wessel Douet jest następujący:

Chlorek sodu

aż do uzyskania 2 ml

Kapsułki mają galaretowatą powłokę, owalny kształt i czerwony kolor. Zawartość kapsułek jest białą zawiesiną, która może mieć różowy odcień. Opakowanie leku zawiera 25 kapsułek. Każda zawiera tylko 250 jednostek lipazy lipoproteinowej sulodeksydu, a pełny skład wygląda następująco:

Koloidalny dwutlenek krzemu

Dwutlenek żelaza

Właściwości farmakologiczne

Lek Wessel Douay F ma bezpośrednie działanie przeciwzakrzepowe, co wynika ze składu chemicznego substancji czynnej: sulodeksyd jest w większym stopniu frakcją heparynopodobną, a tylko 20% to siarczan dermatanu. Z tego powodu obserwuje się powinowactwo do kofaktora 2 heparyny, co zapobiega aktywacji trombiny. Dodatkowo eksperci podkreślają kilka punktów:

  • Obniżenie poziomu fibrynogenu i wzrost syntezy prostacykliny uruchamiają mechanizm działania przeciwzakrzepowego.
  • Sulodeksyd zwiększa stężenie tkankowego aktywatora aktywatora plazminogenu i jednocześnie obniża poziom jego inhibitora, co podnosi parametry prostaglandyn i warunkuje profibrynolityczne działanie Wessel Douai.
  • W przypadku nefropatii cukrzycowej dochodzi do polifeneracji komórek mezangium, co powoduje zmniejszenie grubości błony podstawnej.
  • Ze względu na obniżenie poziomu trójglicerydów normalizuje się parametry reologiczne krwi.
  • Mechanizm działania angioprotekcyjnego polega na przywracaniu integralności komórek śródbłonka naczyniowego.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją dla Wessela Douai, lek jest przepisywany pacjentom z udarem naczyniowo-mózgowym, cukrzycą i miażdżycą tętnic, która prowokowała encefalopatię dyssercową. Ze względu na działanie przeciwzakrzepowe sulodeksydu dopuszcza się również stosowanie tego typu antykoagulantów w celu:

  • zapobieganie zakrzepicy (w tym występującej podczas gestozy w późnej ciąży);
  • leczenie zakrzepowego zapalenia żył, otępienia naczyniowego;
  • tłumienie stanów zakrzepowych (razem z kwasem acetylosalicylowym);
  • leczenie mikroangiopatii i makroangiopatii cukrzycowych;
  • eliminacja trombocytopenii wywołanej heparyną.

Sposób podawania i dawkowanie

Klasyczny tryb pracy z bezpośrednimi antykoagulantami tego typu wygląda następująco: najpierw pacjentowi przepisuje się domięśniowe podanie leku (w warunkach stacjonarnych - dożylnie). Zabiegi przeprowadzane są przez 2-3 tygodnie, po czym pacjent zostaje przeniesiony na doustne podawanie tabletek, które trwa 1-1,5 miesiąca. Następnie robią sobie przerwę i, jeśli to konieczne, terapię powtarzają co roku w odstępach co sześć miesięcy. Jednak ten schemat działa w przypadku patologii naczyniowych, a zapobieganie zakrzepicy i innym chorobom naczyniowym odbywa się w trybie lekkim..

Kapsułki Wessel Douai F.

Przyjmowanie doustne odbywa się zawsze na godzinę przed posiłkiem lub 1,5-2 godziny po nim, tak aby żołądek był jak najbardziej pusty. Zaleca się przyjmowanie kapsułek 2 razy dziennie w przypadku leczenia oraz raz dziennie, jeśli dana osoba zajmuje się profilaktyką chorób naczyniowych. Musisz przyjmować tabletki zgodnie z harmonogramem: w tym samym czasie. Czas trwania kursu będzie różny w zależności od celów terapii, ale nie może przekraczać 40 dni. Dawkowanie we wszystkich przypadkach - 1 kapsułka na wizytę.

Iniekcja

Do wstrzyknięć ampułki stosuje się w czystej postaci, domięśniowo. Jeśli Wessel Douet jest używany przez zakraplacz, zawartość ampułki należy zmieszać z solą fizjologiczną (2 ml na 150-200 ml). Zabieg przeprowadza się raz dziennie, o szybkości podania dożylnego musi zgłosić lekarz. Dawkowanie u kobiet z późną toksykozą i czas trwania leczenia określa również specjalista..

Wessel Duet F ampułki 600ED / 2ml nr 10

Drodzy klienci, ta witryna nie sprzedaje produktów, ale oferuje witryny aptek internetowych, w których można kupić potrzebne leki po konkurencyjnych cenach..

Instrukcja użycia

Iniekcja

1 ampułka (2 ml) zawiera:

Substancja czynna: sulodeksyd 600 jednostek lipasemicznych (LU);

Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 18 mg; woda do przygotowania iniekcji - q.s. do 2 ml.

Wessel Douai F - profibrynolityczny, przeciwzakrzepowy, przeciwzakrzepowy, angioprotekcyjny.

Szybko płynąca frakcja podobna do heparyny ma powinowactwo do antytrombiny III, a frakcja dermatanu do kofaktora heparyny II. Efekt przeciwzakrzepowy przejawia się powinowactwem do kofaktora heparyny II, która inaktywuje trombinę.

Mechanizm działania przeciwzakrzepowego wiąże się z tłumieniem aktywowanego czynnika X, ze wzrostem syntezy i wydzielania prostacykliny (PGI2), ze spadkiem poziomu fibrynogenu w osoczu krwi itp..

Efekt profibrynolityczny wynika ze wzrostu poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu we krwi i spadku zawartości jego inhibitora.

Działanie angioprotekcyjne jest związane z przywróceniem strukturalnej i funkcjonalnej integralności komórek śródbłonka naczyniowego, z przywróceniem normalnej gęstości ujemnego ładunku elektrycznego porów błony podstawnej naczyń. Ponadto lek normalizuje właściwości reologiczne krwi poprzez obniżenie poziomu trójglicerydów (stymuluje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, która hydrolizuje trójglicerydy wchodzące w skład LDL).

Zmniejsza lepkość krwi, hamuje proliferację komórek mezangialnych, zmniejsza grubość błony podstawnej.

90% wchłania się w śródbłonku naczyniowym (tworzy w nim stężenie 20-30 razy większe niż jego stężenie w tkankach innych narządów) i wchłania się w jelicie cienkim. Jest metabolizowany w wątrobie i nerkach. W odróżnieniu od heparyny niefrakcjonowanej i heparyn drobnocząsteczkowych, sulodeksyd nie ulega desiarczeniu, co prowadzi do obniżenia aktywności przeciwzakrzepowej i znacznie przyspiesza eliminację z organizmu. Rozkład dawki według narządów wykazał, że lek ulega dyfuzji zewnątrzkomórkowej w wątrobie i nerkach 4 godziny po podaniu..

Po 24 godzinach od podania dożylnego z moczem wydalane jest 50% leku, a po 48 godzinach - 67%.

Wessel Douai F.

Nazwa łacińska: Vessel Due F

Kod ATX: B01AV11

Substancja czynna: sulodeksyd (sulodeksyd)

Producent: ALFA WASSERMANN (Włochy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 16.08.2019

Ceny w aptekach: od 2488 rubli.

Wessel Douet F - lek o działaniu przeciwzakrzepowym, profibrynolitycznym, angioochronnym i przeciwzakrzepowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Wessel Douai F jest dostępny w 2 postaciach dawkowania:

  • Roztwór do wstrzykiwań - przezroczysty żółty lub jasnożółty roztwór (2 ml w ampułkach z przezroczystego ciemnego szkła, 5 lub 10 ampułek w blistrze, 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym);
  • Kapsułki - galaretowate, miękkie, ceglastoczerwone, owalne (25 szt. W blistrze, 2 blistry w kartoniku).

1 ampułka zawiera:

  • Substancja czynna: sulodeksyd - 600 LE (jednostki lipasemiczne);
  • Składniki pomocnicze: chlorek sodu - 18 mg; woda do przygotowania iniekcji - do 2 ml.

1 kapsułka zawiera:

  • Substancja czynna: sulodeksyd - 250 LE (jednostki lipasemiczne);
  • Składniki pomocnicze: laurylosiarczan sodu - 3,3 mg; koloid dwutlenku krzemu - 3,0 mg; trójglicerydy - 86,1 mg;
  • Skład kapsułki: dwutlenek tytanu (E171) - 0,30 mg; gliceryna - 21,0 mg; żelatyna - 55,0 mg; czerwony tlenek żelaza - 0,90 mg; paraoksybenzoesan propylu sodu - 0,12 mg; p-hydroksybenzoesan etylu sodu - 0,24 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Wessel Douai F, którego substancją czynną jest sulodeksyd, jest lekiem biologicznym będącym naturalną mieszaniną glikozaminoglikanów (GAG). Składa się z siarczanu dermatanu (20%) i frakcji podobnej do heparyny, której masa cząsteczkowa wynosi 8000 daltonów (80%).

Mechanizm działania sulodeksydu opiera się na dwóch głównych właściwościach: powinowactwie szybko działającej frakcji heparynopodobnej do antytrombiny III (ATIII) oraz powinowactwa frakcji dermatanu do kofaktora heparyny II (CGII).

Działanie angioprotekcyjne jest wynikiem regeneracji funkcjonalnej i strukturalnej integralności komórek śródbłonka naczyniowego, a także normalizacji gęstości ujemnego ładunku elektrycznego, jaki mają pory naczyniowej błony podstawnej. Ponadto sulodeksyd poprawia parametry reologiczne krwi poprzez obniżenie zawartości trójglicerydów (substancja aktywuje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, która odpowiada za hydrolizę trójglicerydów zawartych w LDL).

Skuteczność stosowania Wessela Doueta F w nefropatii cukrzycowej tłumaczy się zdolnością sulodeksydu do hamowania syntezy macierzy zewnątrzkomórkowej i zmniejszania grubości błony podstawnej ze względu na zmniejszenie proliferacji komórek mezangium.

Efekt profibrynolityczny związany jest ze wzrostem stężenia tkankowego aktywatora plazminogenu we krwi oraz obniżeniem poziomu jego inhibitora.

Roztwór do wstrzykiwań ma działanie przeciwzakrzepowe, które w zalecanej dawce (1 ampułka dziennie) jest nieistotne i można je wytłumaczyć obecnością powinowactwa do kofaktora II heparyny, co w konsekwencji zmniejsza stężenie czynnika X i trombiny oraz antytrombiny.

Działanie przeciwzakrzepowe jest spowodowane wszystkimi typami działania, które charakteryzują sulodeksyd: wpływ na ściany naczyń krwionośnych (działanie angioprotekcyjne), krzepnięcie krwi (słabo zaznaczone działanie przeciwzakrzepowe), fibrynolizę (efekt profibrynolityczny) i hamowanie adhezji płytek krwi.

Farmakokinetyka

Sulodeksyd jest wchłaniany w jelicie cienkim. Po doustnym podaniu znakowanego leku pierwsze maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi określa się po 2 godzinach, a drugie maksymalne stężenie - po 4–6 godzinach, po czym sulodeksyd nie jest już wykrywany w osoczu. Stężenie substancji czynnej przywraca się po około 12 godzinach, a następnie stabilnie utrzymuje się na tym samym poziomie do około 48 godzin. Stałe stężenie sulodeksydu w osoczu krwi określa się 12 godzin po spożyciu, co przypuszczalnie wynika z jego powolnego uwalniania z narządów wchłaniających, w tym ze śródbłonka naczyniowego.

Po podaniu dożylnym lub domięśniowym sulodeksyd wchłania się dość szybko, a szybkość wchłaniania zależy od szybkości krążenia w miejscu wstrzyknięcia. Jego zawartość w osoczu po jednorazowym dożylnym podaniu bolusa Wessel Douet F w dawce 50 mg po 15, 30 i 60 minutach wynosiła 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l i 0,98. Odpowiednio ± 0,09 mg / l.

Substancja jest rozprowadzana w śródbłonku naczyniowym, a jej zawartość jest 20-30 razy większa niż w innych tkankach.

Sulodeksyd jest metabolizowany w wątrobie i wydalany głównie z moczem. Badania z użyciem preparatu znakowanego radioaktywnie potwierdziły, że 55,23% substancji czynnej było wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 4 dni.

Wskazania do stosowania

  • Zaburzenia krążenia mózgowego, w tym okresy wczesnego powrotu do zdrowia i ostre okresy udaru niedokrwiennego;
  • Angiopatie ze zwiększonym ryzykiem tworzenia się skrzepliny, w tym stany po zawale mięśnia sercowego;
  • Demencja naczyniowa;
  • Encefalopatia krążeniowa spowodowana nadciśnieniem, cukrzycą, miażdżycą;
  • Zakrzepica żył głębokich, flebopatia;
  • Zmiany okluzyjne tętnic obwodowych o genezie cukrzycowej i miażdżycowej;
  • Zespół antyfosfolipidowy, stany zakrzepowe (jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym, a także po heparynach drobnocząsteczkowych);
  • Mikroangiopatia (neuropatia, retinopatia, nefropatia) i makroangiopatia (kardiopatia, encefalopatia, zespół stopy cukrzycowej) w cukrzycy;
  • Terapia GTT - trombocytopenia wywołana heparyną (lek nie powoduje GTT i nie zaostrza przebiegu choroby).

Przeciwwskazania

  • Choroby i skaza krwotoczna, której towarzyszy niska krzepliwość krwi;
  • I trymestr ciąży;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Podczas ciąży Wessel Douai F jest przepisywany pod ścisłym nadzorem lekarza..

Instrukcja stosowania Wessel Douai F: metoda i dawkowanie

Wessel Douai F można podawać domięśniowo lub dożylnie (po rozcieńczeniu w soli fizjologicznej w objętości 150-200 ml), a także przyjmować doustnie (między posiłkami).

Na początku terapii przez 15-20 dni lek podaje się domięśniowo w 1 ampułce dziennie, następnie przez 30-40 dni przyjmuje się 2 razy dziennie po 1 kapsułce.

Cały kurs należy powtarzać co najmniej 2 razy w roku. W zależności od wskazań i odpowiedzi na leczenie lekarz może zmienić schemat dawkowania.

Skutki uboczne

Podczas terapii możliwy jest rozwój:

  • Reakcje alergiczne: wysypka;
  • Narządy przewodu pokarmowego: bóle w nadbrzuszu, wymioty, nudności;
  • Inne: pieczenie, ból i krwiak w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkować

Jedynym objawem przedawkowania Wessel Douai F jest krwawienie. W takim przypadku zaleca się natychmiastowe wprowadzenie 1% roztworu siarczanu protaminy, używanego do krwawienia, prowokowanego heparyną..

Specjalne instrukcje

Istnieją pozytywne doświadczenia ze stosowaniem Wessel Douai F w profilaktyce i leczeniu powikłań naczyniowych u kobiet z cukrzycą typu 1 w II-III trymestrze ciąży, a także w rozwoju gestozy (zatrucia późnego u kobiet w ciąży).

W razie potrzeby zaleca się stosowanie leku pod kontrolą koagulogramu.

Na początku terapii i na jej końcu wskazane jest określenie wskaźników takich jak:

  • Czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (norma to 30-40 sekund, w zależności od stężenia i rodzaju użytego aktywatora może wahać się w granicach 25-30 lub 35-50 sekund);
  • Czas krwawienia (norma Duke'a - 2-4 minuty);
  • Zawartość antytrombiny III (norma - 210-300 mg / l);
  • Czas krzepnięcia krwi niestabilizowanej (norma według metody Miliana w modyfikacji Moravitza to 6-8 minut).

Wessel Douai F może zwiększyć normalną wydajność około 1,5 razy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Zgodnie z instrukcją Wessel Douay F nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac wymagających zwiększonej koncentracji i szybkich reakcji psychomotorycznych..

Stosowanie w ciąży i laktacji

Istnieją doniesienia o pozytywnych doświadczeniach w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom naczyniowym stosowaniem leku u pacjentek z cukrzycą typu I, w II i III trymestrze ciąży, a także w występowaniu późnej toksykozy u ciężarnych..

Nie ma wiarygodnych informacji na temat stosowania Wessel Douai F w okresie laktacji..

Interakcje lekowe

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Wessel Duet F z lekami wpływającymi na układ hemostatyczny (leki przeciwpłytkowe, antykoagulanty pośrednie i bezpośrednie).

Analogi

Analogami Wessela Doueta F są: Angioflux, Sulodexide.

Warunki przechowywania

Przechowywać poza zasięgiem dzieci w temperaturze do 30 ° C.

Okres przydatności do spożycia - 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Wessel Douai F

Recenzje o Wessel Douai F pozostawione przez ekspertów wskazują na jego wysoką skuteczność w leczeniu makroangiopatii i zakrzepicy. Stosowanie leku daje dobre efekty w leczeniu powikłań naczyniowych u pacjentów z cukrzycą. Kiedy Wessel Douai F jest przepisywany w ciąży, działania niepożądane są niezwykle rzadkie, pod warunkiem, że są stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Cena za Wessel Duet F w aptekach

Średnia cena za Wessel Douai F w postaci kapsułek to 2322-2882 rubli (opakowanie zawiera 50 sztuk). Możesz kupić roztwór do wstrzykiwań za około 1742-2115 rubli (opakowanie zawiera 10 ampułek).