Co to jest wirtualna kolonoskopia

Przewlekłe procesy zapalne w jelicie grubym zwiększają ryzyko rozwoju patologii onkologicznych. Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym możliwe jest wczesne wykrycie wielu chorób z tego obszaru. Wraz z innymi manipulacjami pacjentom często przepisuje się kolonoskopię. Procedura polega na zbadaniu wewnętrznej powierzchni okrężnicy za pomocą endoskopu.

W wyniku badania można zidentyfikować zmiany w wewnętrznej wyściółce jelita oraz pojawiające się nowotwory. Jednak wielu pacjentów bardzo boi się takiej manipulacji. Wirtualna kolonoskopia jest uważana za wygodniejszą metodę diagnostyczną. Oczywiście ten stosunkowo nowy kierunek rodzi szereg pytań: czym jest wirtualna kolonoskopia? Czym różni się od klasycznego? Jak czują się pacjenci w trakcie tego procesu?

Ogólne informacje o zabiegu

Wirtualna kolonoskopia jelita jest specjalną techniką tomografii komputerowej, w której wirtualny trójwymiarowy obraz budowy różnych części jelita jest odtwarzany za pomocą komputera. Przypomina obraz, który pojawia się podczas klasycznego badania endoskopem..

Diagnostyka ta zakłada wielowarstwową (wielospiralną) tomografię komputerową, dlatego otrzymała skrót - kolonoskopia MSCT. Możesz też znaleźć inną nazwę dla tej metody diagnostycznej - kolonografia CT. Do jego wykonania stosuje się specjalny sprzęt, który generuje promieniowanie rentgenowskie, przepuszcza je przez tkanki ciała, odbiera je z powrotem i analizuje.

Charakterystyczne cechy innych dobrze znanych procedur:

  • Główna różnica między MSCT a MRI polega na tym, że w pierwszym przypadku ciało ludzkie jest narażone na promieniowanie rentgenowskie, aw drugim na pole elektromagnetyczne..
  • MSCT jelita różni się od klasycznej endoskopii brakiem bólu i uzyskaniem dokładniejszego obrazu. Jednak w procesie wirtualnej diagnostyki nie jest możliwe pobranie próbki biopsji do badań, co oznacza, że ​​niemożliwe jest również wiarygodne potwierdzenie w ten sposób onkopatologii..

Wirtualna kolonoskopia jelita może barwnie pokazać ogólny stan jelita. Kolonoproktolog będzie mógł zbadać guzy, wrzody i nadżerki oraz inne zmiany. Jednak nie będzie można ocenić koloru błony śluzowej i zidentyfikować małych formacji podczas takiego zabiegu.

Wskazania i przeciwwskazania

Najczęściej wirtualna kolonoskopia służy do wykrywania polipów i innych patologicznych formacji okrężnicy..

Wyznaczenie tomografii komputerowej jelita może wystąpić w takich przypadkach:

  • przewlekłe procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
  • podejrzenie onkopatologii;
  • pacjenci powyżej 40 roku życia;
  • pacjenci ze zmianami wrzodziejącymi;
  • z częstymi zaburzeniami trawienia bez obiektywnych przyczyn;
  • na częste bóle brzucha o nieznanym pochodzeniu;
  • wykryć źródło krwawienia z jelit.

Głównym przeciwwskazaniem do takiej diagnozy jest noszenie dziecka. Jakiekolwiek napromienianie, nawet w małych dawkach, nie jest zalecane dla kobiet w ciąży ze względu na zwiększone ryzyko narażenia na rozwój wewnątrzmaciczny.

Już w dniu przepisanego zabiegu pacjentowi można odmówić jego wykonania w takich przypadkach:

  • ostry stan ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych;
  • „Ostry brzuch”;
  • niewydolność oddechowa lub serca;
  • ogólny zły stan zdrowia pacjenta, gorączka, osłabienie;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy lub choroba wrzodowa żołądka.

W przypadku pacjentów zagrożonych rakiem okrężnicy wirtualna kolonoskopia powinna być wykonywana przynajmniej raz na 5 lat.

Zalety i wady zabiegu

  • Zabieg nie polega na wprowadzaniu narzędzi do jelit pacjenta przez odbyt.
  • Ryzyko penetracji okrężnicy podczas MSCT jest wielokrotnie mniejsze niż w przypadku konwencjonalnej kolonoskopii.
  • Jest to priorytetowa manipulacja dla pacjentów z problemami z krzepnięciem krwi i ciężką niewydolnością oddechową.
  • Znacznie łatwiejsza do tolerowania przez pacjentów i nie wymaga stosowania znieczulenia uspokajającego.
  • W trakcie tego procesu możesz zbadać inne narządy jamy brzusznej i miednicy małej.

Słabości kolonografii CT:

  • Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia jelit, jeśli jelito jest wzdęte przed wysłaniem do skanera..
  • Podczas jednego zabiegu pacjent otrzymuje dawkę promieniowania, taką samą jak w przypadku promieniowania tła przez 1 rok i 8 miesięcy.
  • Technicznie trudne do wykonania manipulacje u otyłych pacjentów.
  • To jest procedura czysto diagnostyczna. Jeśli zostanie znaleziony polip, nadal musisz wykonać klasyczną kolonoskopię.

Diagnostyka komputerowa nie może całkowicie zastąpić inwazyjnej kolonoskopii.

Kroki procedury

Proces może zająć różny czas w zależności od modelu sprzętu. Badanie trwa średnio około 20 minut. Wirtualną kolonoskopię wykonuje się w następujący sposób:

  1. Pierwszym etapem jest wtłoczenie powietrza do jelit, co powinno wyprostować ściany jelit. Ta manipulacja jest wykonywana w pozycji leżącej pacjenta na kanapie. Można użyć specjalnej tubki lub gruszki.
  2. Pacjent jest następnie umieszczany w skanerze. Aby robić zdjęcia w różnych projekcjach, sprzęt obraca się wokół pacjenta.
  3. Pacjent powinien uważnie słuchać lekarza, który będzie nadzorował jego działania i ostrzegał o konieczności zmiany postawy lub wstrzymania oddechu.
  4. Pod koniec zabiegu nadmiar powietrza zostanie usunięty z jelit za pomocą rurki gazowej.
  5. Pacjent może otrzymać wyniki badania w ciągu godziny. Opcjonalnie może to być dysk lub wydrukowane obrazy.

W trakcie tego procesu promienie rentgenowskie przechodzące przez ciało pacjenta są wychwytywane przez czujnik i dalej przetwarzane przez komputer. Jeden obrót aparatu wokół pacjenta nazywany jest „plasterkiem”. Mówiąc najprościej, procedura przypomina krojenie chleba na kromki..

Przygotowanie do zabiegu

Przed wykonaniem wirtualnej kolonoskopii pacjent powinien zwrócić szczególną uwagę na przygotowanie:

  • Podczas wstępnej rozmowy z lekarzem pacjent powinien na bieżąco zgłaszać wszystkie choroby przewlekłe oraz przyjmowane leki. Szczególnie konieczne jest wskazanie, czy występują poważne patologie układu sercowo-naczyniowego, nerek lub wątroby.
  • Przed wirtualną kolonoskopią należy najpierw wykonać badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej.
  • 7-10 dni przed postawieniem diagnozy pacjentowi zostanie zalecona rezygnacja z leków zawierających kwas acetylosalicylowy i jego pochodne.
  • Odżywianie należy dostosować na 48 godzin przed planowanym zabiegiem. Z diety należy wykluczyć wszelkie pokarmy, które mogą przyczynić się do zwiększenia wzdęć (mleko, rośliny strączkowe, czarny chleb, napoje gazowane). W dzisiejszych czasach lepiej jest preferować sfermentowane produkty mleczne, ryby, chudą wołowinę.
  • Na 24 godziny przed badaniem można zjeść śniadanie, po którym można pić tylko herbatę i wodę niegazowaną.
  • Należy szczególnie uważać, aby oczyścić jelita, ponieważ niewystarczające czyszczenie może negatywnie wpłynąć na wyniki. W celu prawidłowego oczyszczenia jelit lewatywę należy wykonać wieczorem przed badaniem oraz rano w dniu kolonoskopii..

Wieczorem zaleca się dwukrotne oczyszczenie jelit z odstępem 1 godziny. Najlepszy czas na to jest po godzinie 19:00. Jednorazowo należy wstrzyknąć co najmniej półtora litra płynu. Uważa się, że jelita są całkowicie oczyszczone, jeśli podczas wypróżnień wydostaje się czysta woda. Oprócz lewatyw niektórzy uciekają się do oczyszczania jelit lekami: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Niektórzy pacjenci samodzielnie decydują się na wirtualną kolonoskopię, bez wizyty u proktologa. Ale w tym przypadku, po wynikach badania, nadal warto skontaktować się ze specjalistą, aby postawić prawidłową diagnozę..

Recenzje pacjentów

Ten kierunek w diagnostyce jest stosunkowo nowy, dlatego pacjenci aktywnie poszukują informacji zwrotnej od tych, którzy już dokonali takiej manipulacji..

Należy zauważyć, że ten rodzaj diagnozy ma wysoki koszt, niemniej jednak przyciąga wielu swoim bezpieczeństwem i brakiem bólu podczas wykonywania. Jeśli jednak specjalista nalega na klasyczną kolonoskopię, to warto go posłuchać. W każdym przypadku lekarz prowadzący może wybrać priorytetową metodę diagnostyczną.

Czy okrężnicę można sprawdzić bez endoskopii? Mówiąc o wirtualnej kolonoskopii

Współczesna medycyna wciąż opanowuje nowe rodzaje diagnostyki, starając się, aby były one bezbolesne i jak najbardziej komfortowe dla pacjentów. O jednym z tego typu badań jelit rozmawiamy z radiologiem "Ekspertem kliniki" Irkuck Nikita Valentinovich Monakov.

- Nikita Valentinovich, co to jest wirtualna kolonoskopia? Czy może zastąpić dobrze znaną klasyczną kolonoskopię (badanie endoskopowe jelita grubego)?

- Wirtualna kolonoskopia wykonywana za pomocą tomografii komputerowej (CT) to szczególny rodzaj badania, w którym na komputerze tworzony jest trójwymiarowy obraz obiektu - w tym przypadku mówimy o jelicie grubym. Pozwala to na oglądanie całego narządu, który nie jest w stanie zapewnić klasycznej kolonoskopii. Główną cechą wirtualnej kolonoskopii jest to, że ta procedura jest nieinwazyjna, mówimy o metodzie przesiewowej. Nawiasem mówiąc, podczas procesu badawczego można jednocześnie zobaczyć patologiczne zmiany w sąsiednich narządach i, jeśli to konieczne, przepisać ich szczegółowe badanie.

Co do zamiany jednej metody na inną. Podczas badania pacjenta z już zdiagnozowaną diagnozą wystarczy wirtualna kolonoskopia, aby określić stopień zaawansowania choroby. Jeśli jednak wystąpi problem, pacjent najprawdopodobniej będzie musiał przejść endoskopię: może być konieczne usunięcie polipów lub wykonanie biopsji..

- Podsumowując: jaka jest główna różnica między wirtualną kolonoskopią a tradycyjną, klasyczną kolonoskopią?

- Główną różnicą jest nieinwazyjność badań komputerowych. Jest bezbolesny i absolutnie nie traumatyczny..

- Jak wykonuje się wirtualną kolonoskopię?

- Pacjent leży na stole tomografu i najpierw wykonywany jest skan testowy tzw. Topogram - pozwala lekarzowi ocenić, jak dobrze dana osoba jest przygotowana do tego zabiegu. Jeśli wszystkie części jelita grubego są wyraźnie widoczne, rozpoczyna się główne skanowanie. Najpierw pacjent leży na plecach, następnie przenosi się go na lewy bok i za pomocą specjalnej gruszki lekarz pompuje powietrze do jelita przez odbyt aż do całkowitego rozciągnięcia. Następnie wykonuje się skanowanie narządów jamy brzusznej zarówno w pozycji leżącej, jak i na brzuchu. Na tym kończy się badanie. Jeśli osoba jest dobrze przygotowana, cała procedura trwa 15-20 minut.

- Co to jest dobre przygotowanie? Jak przygotować pacjenta do wirtualnej kolonoskopii?

- Przygotowanie do badania rozpoczyna się dwa dni wcześniej. Zawiera trzy komponenty. Przede wszystkim dieta jest ważna dla udanej wirtualnej kolonoskopii. Powinien być wolny od żużla: trudno strawne pokarmy, takie jak chleb pszenny, produkty z mąki razowej, ciastka owsiane i wszystkie produkty powodujące fermentację są wykluczone. Obejmuje to zboża - pszenicę, proso, płatki owsiane. Należy również wykluczyć owoce, jagody, dżem z nasionami, nasiona, warzywa o szorstkiej skórce (pomidory, bakłażan), orzechy. Można jeść zupy z ryżem, makaronem, jajkami w dowolnej postaci, twarożkiem, dowolną rybą. W dniu badania, przed zabiegiem, zaleca się wypicie 2-2,5 litra płynu - zwykła woda niegazowana, napoje owocowe, soki, kompot. Tam nic nie ma.

Potrzebne są również pewne środki przeczyszczające. Lekarz wyjaśni z góry, jak je przyjmować.

Aby zmniejszyć liczbę artefaktów z wypróżnień, na około godzinę przed rozpoczęciem badania, lekarz przepisuje również środek przeciwskurczowy.

I jeszcze jeden składnik przygotowania. Podczas badań zawsze używamy oznaczenia treści jelitowej. W tym celu stosuje się środek kontrastowy zawierający jod, którego 50 ml rozcieńcza się w 500 ml wody. W przeddzień badania o godzinie 17:00 wypija się 250 ml tego roztworu, resztę - przed snem. Oznakowanie pomaga odróżnić zawartość jelit od wszelkich mas.

Należy pamiętać, że istnieją przeciwwskazania do stosowania leków, a przed ich zastosowaniem konieczna jest konsultacja lekarska..

- Czy są jakieś przeciwwskazania do wirtualnej kolonoskopii? Jeśli tak - co?

- Tak, oni są. To:

  • ciąża;
  • klaustrofobia;
  • wiek do 14 lat;
  • „Ostry brzuch” (zespół objawów pojawiających się przy urazach i ostrych patologiach jamy brzusznej i narządów pozaotrzewnowych, w tym ostre zapalenie uchyłków jelita grubego, stan aktywny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego);
  • Choroba Crohna;
  • niedawna - w ciągu 3 miesięcy - operacja okrężnicy;
  • aktywne zapalenie okrężnicy;
  • niedawna operacja okrężnicy lub odbytnicy.

Redakcja rekomenduje:

Na przykład

Monakow Nikita Valentinovich

Absolwent Wydziału Pediatrii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Irkucku w 2012 roku.

2013-2014 - staż w dziedzinie radiologii.

2016 - przekwalifikowanie zawodowe w diagnostyce ultrasonograficznej.

2018 - zaawansowane szkolenie z radiologii z kursem tomografii komputerowej.

Wirtualna kolonoskopia jelita

Wirtualna kolonoskopia jelita to nowa metoda badawcza, która znacznie upraszcza diagnostykę hemoroidów.

Zapalenie okrężnicy o charakterze przewlekłym zwiększa wielokrotnie ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego. Przy pierwszych oznakach patologii (częste zaparcia, ciężkość w jamie brzusznej, krwawienie z jelit) należy upewnić się, że nie ma nowotworów. Proktolodzy i gastroenterolodzy zachęcają do poddania się badaniu diagnostycznemu zwanemu „kolonoskopią”.

Za pomocą tej metody diagnostycznej można określić zmiany w tkance jelitowej i obecność guza.

Obecnie wygodną metodą badania odbytnicy jest wirtualna kolonoskopia (VCS).

Zewnętrznie badanie przypomina MRI i MSCT

Istota metody

Co to jest wirtualna kolonoskopia i jak się ją wykonuje? Jest to eksploracyjna nieinwazyjna metoda diagnostyczna umożliwiająca analizę i ocenę stanu okrężnicy..

Wirtualna kolonoskopia jako metoda badawcza została po raz pierwszy zaproponowana na początku lat 90. Zabieg jest wyjątkowy i uważany za najbardziej delikatny i skuteczny. Głównym narzędziem diagnostycznym jest tomograf komputerowy.

Podczas badania wyświetlane są obrazy 2D lub 3D w celu oceny danych. Ta metoda diagnostyczna pomaga wykryć nowotwory większe niż 1 cm w 90% przypadków i mniejsze niż 1 cm w 80% przypadków. W przeciwieństwie do konwencjonalnej kolonoskopii badanie wirtualne jest całkowicie bezpieczne i eliminuje ryzyko uszkodzenia ścian odbytnicy.

Wskazania do badań

Wirtualna kolonoskopia jest wskazana, gdy konwencjonalna kolonoskopia jest przeciwwskazana:

  1. pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia;
  2. z niewydolnością serca lub układu oddechowego;
  3. jeśli występuje silny ból;
  4. jeśli masz skurcze jelit;
  5. z blokującymi formacjami.

Egzamin jest również przypisany:

  • z nawracającym krwawieniem;
  • z nieprawidłowościami w rozwoju okrężnicy;
  • z ostrym i zapalnym procesem w jelicie;
  • z guzami okrężnicy;
  • z niedokrwistością z niedoboru żelaza;
  • do monitorowania polipów.

Przeciwwskazania do wideokonferencji

Istnieje kilka ograniczeń dotyczących stosowania tej metody i różnią się one nieco od przeciwwskazań typowych dla konwencjonalnej kolonoskopii:

  1. nadwaga;
  2. niedawna interwencja chirurgiczna w miednicy małej, jamie brzusznej;
  3. ostre zapalenie uchyłków;
  4. przepuklina okrężnicy;
  5. ciąża;
  6. obecność protezy stawu biodrowego;
  7. klaustrofobia.

Zalety w porównaniu z konwencjonalną kolonoskopią


Wirtualna kolonoskopia ma takie pozytywne aspekty:

  • znacznie łatwiejsze do zniesienia;
  • nie wymaga znieczulenia;
  • pozwala ocenić stan całej ściany jelita, a nie tylko jego błony śluzowej i światła. Ocenia również narządy jamy brzusznej, miednicy małej;
  • metoda nieinwazyjna - brak ryzyka uszkodzenia błony śluzowej;
  • ryzyko perforacji okrężnicy jest znacznie mniejsze niż w przypadku endoskopowej kolonoskopii;
  • niska dawka promieniowania;
  • uzyskanie szczegółowych zdjęć;
  • normalna tolerancja przez pacjentów.

Wady takiej diagnozy

Oprócz zalet ta metoda diagnostyczna ma również wady:

  1. istnieje ryzyko uzyskania wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych (przy źle przygotowanej i niedostatecznie rozdętej okrężnicy z powietrzem);
  2. ta metoda badawcza nie ma znaczenia, jeśli diagnoza nie została jeszcze ustalona. Następnie stosuje się tylko tradycyjną kolonoskopię;
  3. metoda jest nieskuteczna, jeśli rozmiar polipów jest mniejszy niż 5 mm. Tak mała formacja może łatwo ukryć się między plasterkami;
  4. podczas zabiegu nie widać koloru błony śluzowej;
  5. metoda VKS nie usuwa natychmiast polipa ani nie wykonuje biopsji. Musisz użyć dodatkowych metod;
  6. wysoki koszt zabiegu.

Procedura prowadzenia wideokonferencji


Wirtualną kolonoskopię wykonuje się w następujący sposób:

  1. Przed badaniem konieczne jest opróżnienie jelit. Samodzielnie lub z lewatywą, specjalne leki.
  2. Pacjent leży po jego prawym boku, nogi pod nim. Umieszczony na stole urządzenia. Specjalista wprowadza do odbytu końcówkę (5–7 cm) nasmarowaną wazeliną, przez którą przepływa powietrze lub dwutlenek węgla. Odbywa się to za pomocą gumowej żarówki. Zwykle wystarczy 40 uderzeń gruszki, aby wpompować powietrze do odbytu. Uwaga: jeśli do nadmuchania okrężnicy zostanie użyte powietrze, koszt zabiegu zostanie zmniejszony. Ale powietrze jest słabo absorbowane w jelitach, a dwutlenek węgla jest dobry. Ale jego koszt jest droższy niż powietrze.
  3. Kiedy odbytnica jest wypełniona gazem lub powietrzem do granic możliwości (osoba odczuwa dyskomfort w jamie brzusznej), pacjent będzie musiał leżeć nieruchomo, oddychać równomiernie.
  4. Stół, na którym leży pacjent, jest przesuwany do wnętrza skanera, gdzie wykonywane są kolejne zdjęcia. Podczas diagnostyki urządzenie obraca się wokół osoby, wykonując zdjęcia w różnych pozycjach. Wszystkie otrzymane obrazy są przesyłane do komputera w celu analizy.
  5. Po zeskanowaniu pacjenta na plecach przewraca się go na brzuch i kontynuuje badanie.
  6. Badanie trwa około 7 minut.
  7. Po zakończeniu zabiegu specjalista od razu opisuje uzyskane obrazy. Zwykle zajmuje to 30 minut..
  8. Jeśli zgodnie z wynikami badania lekarz znajdzie polipy lub guz, wówczas kieruje pacjenta na badanie endoskopowe.

Recenzje ludzi

ISTNIEJĄ PRZECIWWSKAZANIA
KONSULTACJA NIEZBĘDNA Z LEKARZEM

Autorem artykułu jest proktolog Aleksey Aleksandrovich Egorov

Co jest lepszą kolonoskopią lub tomografią komputerową jelita, zalety i wady

Współczesne życie ludzi to ciągły stres, niezdrowa dieta i niekorzystna ekologiczna atmosfera. Ciało ludzkie nie może nie reagować na wpływ środowiska. Efekt ten wpływa również na przewód pokarmowy. Kiedy pojawia się pytanie o diagnozę tego układu ciała, wielu gubi się w wyborze: co jest lepsze, kolonoskopia lub rezonans magnetyczny jelita. Studiując informacje o tych technikach, możesz poznać ich różnice i wady. Pomoże Ci to wybrać odpowiednią procedurę dla Twojego przypadku..

Metody badania jelit

Wszystkie procesy patologiczne koncentrują się w jelicie grubym: tutaj zbiera się kał, wywołując procesy zapalne. We współczesnej medycynie sposobów oceny stanu przewodu pokarmowego jest wiele. Najbardziej wiarygodne są kolonoskopia i MRI. Inne metody diagnostyczne, takie jak:

  • USG jelit;
  • irygoskopia, podczas której można wykonać zdjęcia rentgenowskie;
  • wirtualne badania z wykorzystaniem programu komputerowego, po pobraniu specjalnej kapsułki - czujnika.

Kolonoskopia jelita

Metoda ta pojawiła się w ubiegłym wieku wraz z techniką wideoendoskopową. Lekarze uznają, że najbardziej niezawodnym sposobem badania jelit jest kolonoskopia. Procedura nazywana jest również wideo-kolonoskopią, ponieważ wykonywane za pomocą cienkiego, elastycznego fibrokolonoskopu wyposażonego w mikrokamerę. Jeżeli w trakcie badania specjalista zauważy zmiany patologiczne, to w trakcie zabiegu może odciąć kawałek tkanki do biopsji. Wskazania do fibrokolonoskopii:

  • wykrywanie zapalenia okrężnicy;
  • wykrywanie polipów śluzówki;
  • potwierdzenie onkologii.

Dokładne przygotowanie do kolonoskopii to klucz do dobrego wyniku zabiegu:

  1. Jedzenie lekkiego, dietetycznego jedzenia przez kilka dni. Należy wykluczyć produkty, które powodują tworzenie się gazów: rośliny strączkowe, napoje gazowane, kapusta.
  2. W przeddzień kolonoskopii posiłki są odwołane, można pić wodę i wywary ziołowe.
  3. Oczyszczanie jelit pacjent przeprowadza samodzielnie na jeden dzień przed zabiegiem lub w poradni. W rezultacie krzesło powinno być przezroczyste..
  4. Osoby cierpiące na zaparcia muszą przyjmować środki przeczyszczające, dopóki jelita nie zostaną całkowicie oczyszczone..

Zabieg badania jest przeciwwskazany w przypadku krwawień z hemoroidów, ciężkiego zapalenia odbytnicy. Sesja trwa około pół godziny, podczas której pacjent może odczuwać pewien dyskomfort w postaci wzdęć, skurczu jelit. Przechodzi przez następujące etapy:

  1. Wykonuje się znieczulenie miejscowe.
  2. Lekarz ostrożnie zakłada doodbytniczo kolonoskop.
  3. Ściany jelita są badane sekwencyjnie.
  4. W celu bezbolesnego badania do okrężnicy wstrzykuje się gaz, który prostuje krzywizny jelit, przez co pacjent może odczuwać wzdęcia.

Rezonans magnetyczny

Jest to wysoce precyzyjna metoda badania cienkiego i grubego narządu pokarmowego, która pomaga wykryć najmniejsze problemy we wczesnych stadiach. MRI jest metodą całkowicie bezpieczną i bezbolesną. W zależności od złożoności procedura trwa od dziesięciu minut do pół godziny. Wyniki badań można uzyskać tego samego dnia. MRI doskonale rozróżnia tkanki miękkie, a doświadczony specjalista z łatwością może zobaczyć wszystkie najbardziej odległe strefy badanych narządów. Wskazania do tomografii:

  • choroby zapalne przewodu pokarmowego;
  • częste zaparcia;
  • polipy błony śluzowej jelit;
  • zmiany patologiczne w czasie ciąży;
  • hemoroidy na różnych etapach;
  • onkologia jelit.

Przed wykonaniem MRI należy wykonać następujące przygotowania:

  • w przeddzień pacjentowi pokazano posiłek dietetyczny, którego należy przestrzegać trzy dni przed zabiegiem;
  • nie jeść 12 godzin przed zabiegiem;
  • oczyszczanie środkiem przeczyszczającym do usuwania stolca.

Podczas realizacji rezonansu magnetycznego specjalista ma możliwość jak najdokładniejszej oceny stanu badanych narządów dzięki wyświetlaniu trójwymiarowego obrazu na monitorze. Procedura przebiega w następujący sposób:

  • pacjent musi zdjąć wszystkie produkty metalowe;
  • pacjent leży na ruchomej powierzchni, zapinany za pomocą pasów mocujących;
  • następnie pacjent jest umieszczany w tomografie, gdzie za pomocą pola magnetycznego tworzony jest skan badanych narządów.

Cała sesja trwa około godziny, podczas której pacjent może się zrelaksować, a nawet zasnąć. Jedynym dyskomfortem takiej procedury jest obowiązkowe całkowite unieruchomienie organizmu. Diagnostyka magnetyczna jest przeciwwskazana w takich przypadkach:

  • niemożliwe jest wykonanie tomografii, jeśli pacjent ma wbudowane, wewnętrzne elementy metalowe: stymulatory serca, wkładkę wewnątrzmaciczną dla kobiet, implanty dentystyczne, płytki do fuzji tkanki kostnej w przypadku złamań;
  • niebezpieczna tomografia magnetyczna w pierwszych dwóch miesiącach ciąży;
  • zabieg jest niemożliwy u małych dzieci, w tym wieku dziecko nie może długo utrzymywać całkowitego bezruchu organizmu.

Jakie to bezpieczne?

Nie bój się konsekwencji. Ciało otrzymuje niewielką dawkę promieniowania. Perforacja jelita praktycznie nie istnieje.

W rzadkich przypadkach występują reakcje uboczne (zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi) na środek kontrastowy. Nie powodują komplikacji i szybko mijają.

Bezpieczeństwo i bezbolesność wirtualnej kolonoskopii, pomimo wysokich kosztów, przyciąga wielu pacjentów. Ale wybierając badanie, lepiej posłuchać opinii lekarza..

W zależności od złożoności sytuacji dobierze optymalną metodę diagnostyczną.

Porównanie kolonoskopii i MRI

Pacjenci, którzy wymagają badania jelit, często tracą na wyborze zabiegu. Co jest lepsze, kolonoskopia czy MRI jelit? Tabela porównawcza głównych parametrów pomoże dokonać wyboru:

Nazwa procedury
Kolonoskopia jelitaRezonans magnetyczny
BólUczucie wzdęcia, dyskomfort podczas wprowadzania rurki do odbytnicy.Żadnych nieprzyjemnych wrażeń.
KosztOd 5000 do 11000 rubli.Od 3500 do 5000 rubli.
DostępnośćMożliwe jest zbadanie nawet najbardziej tajemniczych miejsc jelita grubego i cienkiego.Ograniczony ze względu na anatomiczną budowę jelita.
Wydajność100% pod warunkiem profesjonalizmu lekarza.W zależności od badanego obszaru nie zawsze daje wynik 100%.
Trwanie10 do 40 minut.Około godziny.
Przygotowanie do zabieguWymaga oczyszczania na czczo.Wymaga oczyszczania na czczo.
Skutki uboczne, konsekwencjeNieobecny.Nieobecny.
Cechy:Pozwala w trakcie badania wykonać mini operacje: usunięcie polipów, pobranie próbki do biopsji.Lekarz ma możliwość zobaczenia stanu narządów na trójwymiarowym obrazie.

Zalety techniki

  1. Lekarz ma okazję zobaczyć lokalizację każdego odcinka jelita grubego, węzłów chłonnych.
  2. Wizualizuj światło przewodu żołądkowo-jelitowego.
  3. Prawie całkowity brak interwencji medycznej (lekowej, chirurgicznej).
  4. Łatwe oględziny tych okolic przewodu pokarmowego, które są niedostępne podczas badania endoskopem.
  5. Wysoka zawartość i dokładność informacji.
  6. Doskonała tolerancja dla wszystkich kategorii pacjentów.

Technika ta jest stosowana jako badanie przesiewowe w kierunku podejrzenia polipów lub nowotworów. W przypadku potwierdzenia diagnozy wymagana będzie standardowa kolonoskopia - za pomocą endoskopu można pobrać próbkę tkanki do dalszego badania histologicznego lub wyciąć polip.

Film z badania jelit

Wybór filmów na temat sprawdzania jelit. Są pełne przydatnych i niezbędnych informacji. Dzięki pierwszemu filmowi będziesz miał okazję zobaczyć, jak przebiega badanie jelit. Profesor proktologii opowie ci o wszystkich niuansach procesu i wyjaśni, czy wykonanie kolonoskopii boli. Dowiesz się, czy istnieją alternatywy dla tej procedury. W drugim filmie lekarz powie Ci, co jest lepsze, kolonoskopię lub rezonans magnetyczny jelita. Obejrzyj film do końca i dowiedz się, jak prawidłowo przygotować się do badania w obrębie jamy brzusznej.

Kolonoskopia

Rezonans magnetyczny

Różnica w stosunku do konwencjonalnej kolonoskopii

Wirtualna diagnostyka różni się od badania endoskopem:

  • Całkowity brak bólu.
  • Możliwość ogólnej oceny kształtu jelita, aby uzyskać pełny obraz jego anatomii.
  • Wizualizacja prawie wszystkich warstw ścian jelit.
  • Brak ograniczeń wiekowych.
  • Możliwość wykonania podczas noszenia dziecka.
  • Uzyskanie szczegółowego obrazu nawet odległych obszarów jelita.
  • Wartość informacyjna przy niskiej ekspozycji.

PAMIĘTNIK PROGRAMISTY

Życie programisty i ciekawe recenzje wszystkiego. Subskrybuj, aby nie przegapić nowych filmów.

Podczas przeprowadzania wirtualnej kolonoskopii stosuje się promieniowanie rentgenowskie, podczas gdy MRI jest polem elektromagnetycznym. Obrazy są jasne, widoczne problemy.

Recenzje procedur

Nikolay, 45 lat: Nigdy nie miałem żadnych problemów zdrowotnych, ale ostatnio dowiedziałem się, że po czterdziestce trzeba sprawdzić jelita. Zdecydowałem się na kolonoskopię, aby wykluczyć dziedziczną predyspozycję do onkologii. Dwa dni przed imprezą przeszedłem na dietę i zrobiłem płukanie jelit. Procedura poszła dobrze, nie stwierdzono patologii.

Nina, 52 lata: Od kilku lat cierpiała na biegunkę, która zawsze powodowała krew. Temperatura często rosła. Poszedłem do kliniki i zalecono mi wykonanie USG jelit. Aby to zrobić, musiałem to całkowicie wyczyścić. Wynik wykazał obecność polipów w okrężnicy. Aby je wyeliminować, wykonałem koloskopię. Operacja zakończyła się sukcesem.

Tatiana, 36 lat: Po porodzie nie mogłam normalnie chodzić do toalety, więc zdecydowałam się na badanie jelit. Aby to zrobić, musiałem przejść testy krwi, moczu i kału. Proktolog powiedział, że wykazują obecność patologii. Musiałem zrobić kolonografię komputerową, która ujawniła dużą obecność polipów i hemoroidów.

Ludzie często wstydzą się przyznać się do problemów jelitowych i odkładać wizytę u lekarza. Jeśli jednak dana osoba odczuwa ból w podbrzuszu, zaparcia, krwawienie z odbytu i inne nieprzyjemne objawy, powinna jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą, który wypisze skierowanie na zabieg. Powszechną manipulacją jest kolonoskopia, co to jest, dowiesz się szczegółowo poniżej. Metoda badawcza ma charakter informacyjny i daje pełny obraz kliniczny.

Dla kogo zabieg jest przeciwwskazany??

Przy przepisywaniu wideokonferencji brane są pod uwagę przeciwwskazania:

  • ciąża w II i III semestrze - ze względu na ekspozycję na promieniowanie, którego poziom odpowiada całkowitemu promieniowaniu tła przez 20 miesięcy życia, zabieg wykonywany jest niezwykle rzadko ze względów zdrowotnych;
  • wiek do 14 lat;
  • waga powyżej 120 kg;
  • ostra patologia chirurgiczna z naruszeniem przepukliny pachwinowej lub pępkowej, niedrożność jelit;
  • stan we wczesnym okresie po operacji brzucha;
  • uczulenie na pochodne jodu, jeśli zabieg wykonywany jest z kontrastem zawierającym jod.

Względnym przeciwwskazaniem dla kobiety jest laktacja.

Co to jest kolonoskopia

Fibrokolonoskopia polega na badaniu jelit za pomocą kolonoskopu - elastycznego długiego aparatu w postaci rurki z światłowodem. Urządzenie wyposażone jest w okular, rurki doprowadzające powietrze i kleszcze, które bezboleśnie usuwają materiał komórkowy. Wirtualna kolonoskopia jest często zalecana przez specjalistów. Metoda opiera się na działaniu promieni rentgenowskich. Badanie ma ograniczenia - nie pozwala na pobranie materiału histologicznego i jego biopsję, wykrywanie polipów do 5 mm.

Wskazania

Sigmoidoskopia lub kolonoskopia to dwa różne badania jelita grubego, które specjaliści wykonują dla następujących objawów:

  • wysoka gorączka z biegiem czasu, której przyczyna jest niejasna;
  • uporczywa biegunka lub zaparcie;
  • niedrożność jelit;
  • podejrzenie o łagodne i złośliwe formacje;
  • wypływ krwi lub ropy z odbytu;
  • szybka utrata wagi bez wyraźnego powodu;
  • niedokrwistość;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna;
  • uczucie obcego przedmiotu w odbytnicy;
  • obecność krwi i śluzu w kale.

Przeciwwskazania

Wideo kolonoskopii nie można wykonać u pacjentów z następującymi patologiami:

  • udar, ostry zawał serca;
  • nadciśnienie;
  • niemiarowość;
  • niedokrwistość o nieznanej etymologii;
  • miażdżyca;
  • stan szoku;
  • perforacja jelit;
  • tętniak aorty;
  • płucna niewydolność serca o wyraźnym charakterze;
  • obecność zrostów w jamie brzusznej;
  • piorunująca postać zapalenia okrężnicy;
  • zapalenie otrzewnej;
  • ostry etap wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Przeciwwskazaniami do zabiegu są słabe przygotowanie jelit, wielokrotne zabiegi chirurgiczne w okolicy miednicy oraz duże przepukliny. Czy można wykonać kolonoskopię w przypadku hemoroidów? Lekarze nie zabraniają tej procedury, wręcz przeciwnie, interwencja pozwoli na szybką identyfikację węzłów i rozpoczęcie ich leczenia w nagłych wypadkach.

Kolonoskopia w ciąży - jaka jest opinia specjalistów? W takim przypadku lekarz musi ocenić bilans korzyści i szkód wynikających z zabiegu. Wykonywany jest tylko wtedy, gdy pacjent ma obfite i przedłużające się krwawienie z przewodu pokarmowego, istnieje silne podejrzenie powstania w okrężnicy, ciężka biegunka z ukrytym patogenem (zalecana rektoskopia), dysfangia, pojedyncza fagia itp..

Dowiedz się także, czym jest dyskineza jelita grubego, jak leczyć tę chorobę.

Jak wykonywana jest kolonoskopia

Rektosigmokolonoskopię przeprowadza się po trzech dniach od przygotowania jelita. Technika jest prosta. Mężczyzna kładzie się na lewym boku i ugina kolana. Do odbytnicy wprowadza się kolonoskop, którego rurka podczas manipulacji przesuwa się na głębokość około 1,5 metra do punktu przejścia do jelita cienkiego. Najpierw do jelita pompuje się powietrze, co ułatwia posuwanie aparatu. Kamera na końcu kolonoskopu przesyła obraz na ekran, lekarz analizuje go i robi zdjęcie obszarów z patologią.

Czy kolonoskopia boli? Wrażenia są bolesne, ale znośne. Na koniec kolonoskopu nakłada się maść - znieczulenie miejscowe, a kolonofibroskopię wykonuje się bez znieczulenia. Dziecko poniżej 12 roku życia, pacjent z zrostami, procesem destrukcyjnym w jelicie i niskim progiem bólu zostanie poddane kolonoskopii w znieczuleniu. Czas trwania zabiegu to około 15-30 minut.

Wskazania i przeciwwskazania

Najczęściej wirtualna kolonoskopia służy do wykrywania polipów i innych patologicznych formacji okrężnicy..

Wyznaczenie tomografii komputerowej jelita może wystąpić w takich przypadkach:

  • przewlekłe procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
  • podejrzenie onkopatologii;
  • pacjenci powyżej 40 roku życia;
  • pacjenci ze zmianami wrzodziejącymi;
  • z częstymi zaburzeniami trawienia bez obiektywnych przyczyn;
  • na częste bóle brzucha o nieznanym pochodzeniu;
  • wykryć źródło krwawienia z jelit.

Głównym przeciwwskazaniem do takiej diagnozy jest noszenie dziecka. Jakiekolwiek napromienianie, nawet w małych dawkach, nie jest zalecane dla kobiet w ciąży ze względu na zwiększone ryzyko narażenia na rozwój wewnątrzmaciczny.

Już w dniu przepisanego zabiegu pacjentowi można odmówić jego wykonania w takich przypadkach:

  • ostry stan ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych;
  • „Ostry brzuch”;
  • niewydolność oddechowa lub serca;
  • ogólny zły stan zdrowia pacjenta, gorączka, osłabienie;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy lub choroba wrzodowa żołądka.

W przypadku pacjentów zagrożonych rakiem okrężnicy wirtualna kolonoskopia powinna być wykonywana przynajmniej raz na 5 lat.

Przygotowanie do kolonoskopii

Wyniki zależą od tego, jak zastosujesz się do zaleceń specjalistów. Co to jest kolonoskopia i jakie etapy przygotowania obejmuje? Trzy główne kroki:

  1. Dieta oczyszczająca jelita trwa trzy dni. Jedzenie powinno być wolne od żużla - bogate w błonnik i lekko przeczyszczające.
  2. Na dzień przed badaniem zaostrzone są zasady żywieniowe - na śniadanie i obiad należy jeść lekkie potrawy, wieczorem można tylko pić. Dopuszczalne jest picie wyłącznie w dniu zabiegu.
  3. Konieczne jest oczyszczenie jelit. Wiele osób używa lewatywy. Robi się to kilkakrotnie - pierwsze oczyszczanie w przeddzień zabiegu, drugie tuż przed zabiegiem. Proces nie wymaga znieczulenia.

Preparaty do oczyszczania jelit

Nowoczesne leki są łagodniejsze niż lewatywy i nie powodują powikłań. Jak oczyścić jelita przed kolonoskopią? Szczególnie popularne jest przygotowanie do kolonoskopii z użyciem preparatu Fortrans. Jedno opakowanie rozpuszcza się w 1 litrze wody, przeciętny dorosły musi wypić 3-4 litry z intensywnością około 1 szklanki / godzinę. Duphalac przed kolonoskopią jest również skuteczny. Butelkę 200 ml rozcieńcza się w dwóch litrach wody i wypija w ciągu 2-3 godzin.

Menu dietetyczne przed kolonoskopią

Powodzenie procedury zależy od tego, jak dobrze się odżywiasz. Co możesz zjeść przed kolonoskopią:

  • nabiał;
  • buliony na chudym mięsie;
  • gotowany drób, wołowina, chude ryby;
  • lekkie herbatniki, pełnoziarnisty biały chleb.

Aby procedura przebiegła bez konsekwencji, należy wykluczyć produkty spożywcze powodujące wzdęcia: świeże warzywa, zioła, owoce, jagody, ciemne pieczywo, rośliny strączkowe, proso, płatki owsiane, kaszę jęczmienną, mleko, napoje gazowane, kwas chlebowy, orzechy. Ostatni posiłek w przeddzień zabiegu do godziny 12.00. Jeśli podchodzisz do diety z odpowiedzialnością, urządzenie pokaże wiarygodne dane.

Alternatywa kolonoskopii jelit

Istnieją opcje tej procedury, którą wybrać, w zależności od wskazań. Co jest bardziej odpowiednie: irygoskopia czy kolonoskopia? Pierwsza procedura to prześwietlenie, podczas którego do okrężnicy wlewa się wodę i siarczan baru, a następnie wykonuje się zdjęcia. Manipulacja zapewnia bardzo dokładne wyniki w diagnostyce raka jelita grubego. Kolonoskopia ultrasonograficzna również odnosi się do metod precyzyjnych i jest zalecana do rozpoznania onkologii.

Kolejne ekscytujące pytanie: co jest lepsze - rezonans magnetyczny jelita czy kolonoskopia? Pierwsza procedura jest wygodniejsza i nie wymaga specjalnego przygotowania. Nie daje to jednak pełnej możliwości zbadania nałożonych pętli jelitowych i pobrania materiału do biopsji. Koszt procedur jest mniej więcej taki sam, który wybrać, powie lekarz prowadzący.

tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa (CT) to nowa metoda badania jelita, która nie polega na penetracji narzędzi do pętli jelitowych. Badanie opiera się na zdolności tkanek do przenoszenia promieni rentgenowskich na różne sposoby. W tym przypadku dawka promieniowania jest znikoma, a efekt zabiegu kolosalny. Pacjenci, którzy przeszli wirtualną kolonoskopię, pozostawiają najbardziej pozytywne recenzje. Rzeczywiście, badanie jest szybkie, pacjenci muszą tylko leżeć nieruchomo przez jakiś czas na specjalnym stole, wokół którego obracają się skanery odbiorcze. Otrzymane informacje przesyłane są do specjalnego komputera, po czym są przetwarzane, a pacjent otrzymuje pełny obraz tego, co dzieje się w jelicie. Wyniki skanowania TK można zapisać na dysku.

Recenzje pacjentów

Po tym, jak lekarz przepisze zabieg, musisz być bardzo odpowiedzialny za przygotowanie. Postępowałem zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, ale kolonoskopia była bolesna, ponieważ mam zrosty w jelitach.

Procedura poszła dobrze, myślałem, że będzie gorzej, ale wstrzyknięto mi Baralgin. Nastąpiło kilka nieprzyjemnych chwil, choć całkiem nie do zniesienia. Najważniejsze, aby znaleźć fajnego specjalistę.

Byłem bardzo bolesny i nieprzyjemny! Po zabiegu jeszcze przez dwa dni cierpiałam na żołądek, a biegunka nie ustępowała za prawie taką samą kwotę. Następnym razem zrobię to tylko w znieczuleniu.

Skuteczność zabiegu kolonoskopii i prawdopodobieństwo wykrycia w jej trakcie nieprawidłowości zależy od jakości wstępnego oczyszczenia jelita. Niedostateczne przygotowanie pacjenta do badania może spowodować, że lekarz przeoczy jakiekolwiek patologiczne ognisko. Ponadto nieodpowiednie przygotowanie do kolonoskopii jelita prowadzi do tego, że diagnoza poważnych chorób jest wykonywana po terminie. W rezultacie pacjent jest zmuszony wydać dodatkowe środki na ponowne badanie.

Co oznacza tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa jelita niezawodnie wskazuje na wzrost grubości ścian w raku przewodu pokarmowego. TK jelita jest lepsza niż kolonoskopia, ponieważ pozwala na rozpoznanie nowotworów złośliwych: chłoniaka (guz węzłów chłonnych) i mięsaka gładkokomórkowego (nowotwór złośliwy mięśni gładkich), a także chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące procesy przewodu pokarmowego.

CT z kontrastem jelitowym umożliwia wykrycie:

  • zapalenie uchyłków (zapalenie uchyłków - wypukłości ściany jelita);
  • niedrożność jelit z charakterystycznym obrzękiem (spowodowanym procesem zapalnym z tworzeniem zrostów, które sklejają jelita);
  • zablokowanie światła jelita przez guz lub kamień nazębny.

Jak przebiega przygotowanie do kolonoskopii?

Aby uzyskać wiarygodny wynik, jelita pacjenta muszą zostać oczyszczone z kału i toksyn. Jak przygotować się do kolonoskopii? Aby oczyścić odbytnicę, jelito cienkie i grube, z reguły stosuje się dwie metody - dietę i przyjmowanie środków przeczyszczających. Różne placówki opieki zdrowotnej, w tym szpitale rządowe i prywatne kliniki, stosują doskonałe techniki oczyszczania jelit. Dlatego przed rozpoczęciem przygotowań do zabiegu najlepiej zapytać lekarza, co powinno obejmować oczyszczenie jelit przed kolonoskopią. Rozważ kilka ważnych zasad:

  • Przyjmując tabletki na bazie warfaryny, insuliny, leków „Diklofenak”, „Indometacyna”, „Ibuprofen” czy leki przeciwzapalne - koniecznie powiadom o tym lekarza przed zabiegiem. W przeddzień kolonoskopii wstrzymuje się stosowanie tych leków.
  • Badanie nie pozwala na spożycie węgla aktywnego i preparatów z żelazem w ciągu 1-2 dni.
  • Pij jak najwięcej płynu przez 2-3 dni przed badaniem..
  • Przygotowanie do kolonoskopii powinno obejmować ćwiczenia fizyczne: jogging, długi marsz, kucanie, skręcanie (ćwiczenia brzucha).

Preparaty do oczyszczania okrężnicy

Aby oczyścić jelita, lekarz przepisuje specjalne roztwory soli, które praktycznie nie są wchłaniane przez jelito grube. Biorąc te środki z dużą ilością wody, osoba stymuluje skuteczne oczyszczanie ścian narządów trawiennych. Tak więc wypity płyn nie jest wchłaniany do krwi, ale jest transportowany do wszystkich części jelita, zmywając fałdy i szczeliny z kału. W aptekach jest kilka głównych leków z tej grupy. Mają w przybliżeniu taką samą wydajność, ale różnią się sposobem ich odbioru.

Fortrans

Jak prawidłowo przyjmować Fortrans? Lek do oczyszczania jelita grubego (opakowanie z proszkiem) należy rozcieńczyć w litrze wody. Dla osoby dorosłej potrzebne są 3-4 litry gotowego roztworu, w przeliczeniu na litr na 20 kg wagi. Warto go przyjmować co godzinę zaczynając od godziny 14.00 w dniu poprzedzającym kolonoskopię. Metoda alternatywna: 1/2 roztworu wypija się wieczorem przed zabiegiem, pozostałą część rano na 3-4 godziny przed badaniem. Analogiem Fortrans jest lek przeczyszczający Lavacol.

Duphalac

Aby przygotować roztwór, 100 ml Duphalac rozpuszcza się w 3 litrach wody. Ile powinna przyjąć osoba dorosła przed kolonoskopią? Połowę przygotowanego roztworu wypija się stopniowo dzień przed zabiegiem, zaczynając od pory obiadowej. Druga część jest wykonywana wieczorem tego samego dnia, jeśli badanie jest rano lub rano z kolonoskopią wyznaczoną w porze obiadowej. Normalną reakcją organizmu na lek będą luźne stolce, lekkie wzdęcia.

Dowiedz się więcej o Duphalac - jak przyjmować dla dorosłych i dzieci.

Flota fosfo-soda

W przypadku wskazania do stosowania fosfo-sody Fleet lek należy przyjąć rano w dniu poprzedzającym kolonoskopię. Zamiast śniadania osoba pije szklankę wody, po czym bierze roztwór (butelka leku na 1 szklankę wody). Zamiast obiadu należy wypić litr płynu, na przykład soku lub chudej zupy. Wieczorem ponownie piją wodę, następnie biorą drugą dawkę fosfo-sody Fleet, rozcieńczając ją w pół szklanki wody. Następnie musisz wypić co najmniej 1 szklankę wody.

Korzystanie z lewatywy

Wirtualna kolonoskopia jelita wymaga całkowicie oczyszczonego układu pokarmowego. Lewatywa jest uważana za najskuteczniejszą metodę oczyszczania. Do zabiegu warto zaopatrzyć się w gumową żarówkę i olej rycynowy. Drugi przyjmuje się doustnie (w dawce 1 łyżka. L.), dzięki czemu oczyszczanie jelit w domu za pomocą lewatywy ma większy efekt. Przed kolonoskopią warto użyć gruszki nie wcześniej niż 3-4 godziny przed rozpoczęciem zabiegu lub przed snem, jeśli badanie odbędzie się rano.

Czym różni się od klasycznych badań?

Istnieje kilka podstawowych różnic między VKS a klasyczną kolonoskopią:

  1. Nieinwazyjność. Dla pacjenta jest to najważniejszy warunek: wielu odmawia nauki właśnie z powodu bólu, dyskomfortu, obawy przed skutkami ubocznymi..
  2. Brak traumy. Niskie ryzyko perforacji, krwawienia z powodu samej techniki badania: nie ma potrzeby wkładania długiej sondy kolonoskopowej, a powietrze jest pompowane przez odbyt za pomocą elastycznej miękkiej rurki.
  3. Nie ma potrzeby sedacji i znieczulenia. W związku z tym nie występują skutki uboczne leków, nie ma potrzeby korzystania z anestezjologa.
  4. Możliwość badania pacjentów w stanie krytycznym z niską odpornością, a także osób starszych, dzieci, pacjentów z patologią krzepnięcia krwi, przyjmujących antykoagulanty.
  5. Skuteczny w przypadku dużego guza lub zwężenia jelita, gdy nie można wprowadzić sondy kolonoskopowej.
  6. Wykrywanie patologii na wczesnym etapie.

Dieta bez żużla przed kolonoskopią

Przed zabiegiem należy zmienić dietę na lżejszą. Usuń z diety pokarmy bogate w błonnik na 3 dni przed badaniem. Zaleca się pominięcie obiadu przed fibrokolonoskopią. Ograniczenie w pożywieniu odgrywa ważną rolę jako środek przygotowawczy do badania jelita. Nieprzestrzeganie diety wpłynie negatywnie na wyniki diagnostyczne i unieważni wszystkie inne działania przygotowawcze. Przed zabiegiem nie wolno używać:

  • warzywa, warzywa i owoce, z wyjątkiem tych, które zostały poddane obróbce cieplnej;
  • płatki owsiane, pszenica, pęczak i fasola;
  • orzechy, suszone owoce (rodzynki, suszone morele, suszone śliwki, daktyle);
  • czarny chleb, kwas chlebowy;
  • soda, mleko.

Recenzje środków czyszczących jelita

Olesya, 30 lat: Aby potwierdzić diagnozę przed operacją, lekarz przepisał mi kolonoskopię. W ramach przygotowań doradzał stosowanie tabletek Fleet Phospho-soda. Lek jest łagodniejszy niż Fortrans (wiem z własnego doświadczenia), ale kosztuje więcej - około 1000 r.

Timur, 23 lata: Nie wiedziałem, jak wykonuje się kolonoskopię i nie sądziłem, że przygotowanie do niej będzie najbardziej nieprzyjemnym momentem. Aby oczyścić jelita, lekarz zalecił wykonanie lewatywy i wypicie Fortrans, który smakuje bardzo paskudnie. Środek okazał się skuteczny, ale spożywanie dużej ilości płynów jest dla mnie problematyczne.

Sophia, 36 lat: Umyłam się Lavacolem - jest tani i łatwiejszy do picia niż ten sam Fortrans czy Fleet. Jedyną wadą jest ogromna ilość wody, którą trzeba spożywać jednocześnie z produktem.

Wirtualna kolonoskopia: alternatywa lub diagnoza sama w sobie?

Jak „zajrzeć” do jelita grubego bez endoskopu? Jednym ze sposobów jest wirtualna kolonoskopia. Pełniący obowiązki Zastępcy Naczelnego Lekarza Diagnostyki Radiacyjnej w klinice Ekspert Kursk Roman Aleksandrovich Strokov opowiedział nam o tej nowoczesnej i obiecującej metodzie badawczej.

- Roman Aleksandrowicz, pomimo pilnych zaleceń lekarzy, wielu stara się uniknąć kolonoskopii, jako nieprzyjemnej procedury. Nie tak dawno pojawiła się wirtualna kolonoskopia. Czy można ją uznać za alternatywę dla klasycznej kolonoskopii jelita?

Tak, ale tylko jako przesiewowa metoda diagnostyczna. Te. nadaje się do wykrywania patologii jelit, jednak w przypadku stwierdzenia zmian konieczne będzie dodatkowe badanie metodą klasycznej kolonoskopii.

„Kolonoskopia (lub fibrokolonoskopia) to badanie endoskopowe okrężnicy i odbytnicy przy użyciu elastycznego urządzenia optycznego, fibroskopu”. Cytat z artykułu „Kolonoskopia jelita - czy to przerażające?”

- Jaka jest różnica między tymi metodami badawczymi?

Po pierwsze, zasady. Klasyczną kolonoskopię wykonuje się przy użyciu urządzenia optycznego - endoskopu (w stosunku do jelita grubego - kolonoskopu). Virtual wykorzystuje tomografię komputerową opartą na promieniowaniu rentgenowskim.

Kolejną różnicą jest inwazyjność. Jest to bardziej nieodłączne w tradycyjnej kolonoskopii. Wirtualnie tylko mała końcówka jest wprowadzana do odbytnicy, przez którą powietrze jest pompowane do światła jelita grubego za pomocą lewatywy.

Czasami klasycznej techniki nie można przeprowadzić, na przykład z powodu procesu adhezji, niektórych odroczonych operacji. W szczególności mogą wystąpić mechaniczne przeszkody w przejściu endoskopu. Powietrze używane w wirtualnej kolonoskopii nie jest dostępne.

- Czy wirtualna kolonoskopia może zastąpić obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jelit??

Koncepcyjnie techniki te są wymienne, ale wirtualna kolonoskopia ma kilka zalet. Na przykład, jeśli w jelicie jest powietrze za pomocą tomografii wirtualnej, a następnie przy obrazowaniu rezonansu magnetycznego, woda (w celu wyprostowania jelita). Oczywiste jest, że jeśli w jelicie jest dużo wody, to pacjentowi raczej trudno jest utrzymać ją tam przez długi czas - pomimo tego, że czas trwania MRI jelita jest dłuższy niż wirtualny.

- A jeśli porównamy zawartość informacyjną jelita grubego w obrazowaniu wirtualnym i rezonansu magnetycznego?

Wirtualny jest wyższy.

- Opowiedz nam o wskazaniach do wyznaczenia wirtualnej kolonoskopii jelita. Co ujawnia ta diagnoza??

Wskazania do stosowania tej metody jako badania przesiewowego (pierwotne wykrycie guzów jelita grubego):

- wiek powyżej 50 lat;

- pozytywny wynik testu na markery nowotworowe;

- krew utajona w testach kału;

- niedokrwistość nieznanego pochodzenia;

- niepełna endoskopowa kolonoskopia;

- osoby z grupy wysokiego ryzyka z dziedziczeniem obciążonym patologiami raka jelit (tj. obecnością guzów u krewnych);

Diagnostyczna wirtualna kolonoskopia jest wskazana dla następujących populacji:

- z powtarzającym się krwawieniem z przewodu pokarmowego;

- ze zmienionymi funkcjami jelit;

- z bólem w dolnej części brzucha;

- z podejrzeniami anomalii w rozwoju jelita grubego, z powodu jego patologii zapalnych;

- z niedokrwistością z niedoboru żelaza;

- do oględzin zawężonych obszarów, których nie można ocenić za pomocą kolonoskopu;

- do monitorowania polipów w dynamice.

„Powody mogą być różne. Są to okresy szybkiego wzrostu u dzieci, robaków pasożytniczych, ciąży (kiedy dziecko „bierze” część żelaza od matki). Najczęstszą przyczyną jest częste drobne krwawienia ”. Cytuj z materiału „O czym powie hemoglobina?”

- Każda metoda diagnostyczna ma nie tylko wskazania, ale także przeciwwskazania. Powiedz nam, kiedy wirtualna kolonoskopia jest przeciwwskazana?

- wczesny okres po operacji;

- uduszona przepuklina okrężnicy;

- Ciąża i laktacja;

Klaustrofobia nie ogranicza się do wirtualnej kolonoskopii. Przeczytaj materiał na ten temat: „Czy wykonywanie MRI jest przerażające?”

- A co z wadami wirtualnej kolonoskopii? Oni są?

Tak. Głównym jest to, że obraz jelita uzyskany podczas badania jest wirtualny, komputerowy. W związku z tym nie możemy ocenić charakteru zmian w błonie śluzowej. Na przykład, jeśli jest zaczerwieniona w jakimś miejscu, nie będzie to widoczne. Ponadto, jeśli, powiedzmy, proces patologiczny jest płaski, tj. nie wystaje do światła jelita ani nie pogrubia ściany jelita, też tego nie zobaczymy.

Kolejna wada: niemożliwe jest pobranie materiału do badania histologicznego.

Podczas zabiegu
możliwa wirtualna kolonoskopia
tylko niewielki dyskomfort

- Roman Aleksandrowicz, jak wykonuje się wirtualną kolonoskopię? Czy badanie powoduje dyskomfort u pacjenta?

Pacjent, dobrze przygotowany, przychodzi do poradni. Wstrzykuje się lek przeciwskurczowy w celu rozluźnienia ściany jelita. Po 10 minutach rozbiera się do pasa, kładzie na stole do tomografu. Do odbytnicy wprowadza się małą rurkę, przez którą powietrze jest wtłaczane do jelita. W tej chwili możliwy jest tylko niewielki dyskomfort. Następnie wykonuje się serię zdjęć w plecy i brzuch.

Następnie operator odłącza rurkę od rękojeści i powietrze stopniowo opuszcza jelita. Końcówka jest usuwana, a pacjent opuszcza gabinet.

Następnie lekarz analizuje uzyskane dane, oceniając jakość badania i jeśli się powiodło, interpretuje je i opisuje.

Aby mieć wirtualną kolonoskopię
był pouczający, między innymi bardzo ważny,
prawidłowe przygotowanie jelita grubego

- Co oznacza „czy badanie wyszło”? To może nie działać?

Faktem jest, że do wykonania dowolnego rodzaju kolonoskopii wymagane jest odpowiednie przygotowanie jelit. A jeśli zostało to źle przeprowadzone, lekarz po prostu nie będzie w stanie ocenić uzyskanych danych z wystarczającym stopniem wiarygodności. W szczególności, jeśli kał pozostaje w świetle jelita.

- Co dzieje się po ocenie wyników ankiety?

W przypadku stwierdzenia jakiejkolwiek formacji wymagającej wyjaśnienia, natychmiast zalecamy wykonanie tradycyjnej kolonoskopii w celu uzyskania dodatkowych danych i wykonania biopsji.

- Oznacza to, że tego samego dnia możesz przejść klasyczną kolonoskopię.?

Pewnie. W końcu jelita pacjenta są oczyszczane, przygotowywane. Aby nie poddawać go wielokrotnym przygotowaniom (a jest to dość poważne), można w razie potrzeby zorganizować i przeprowadzić wszystkie badania jeden po drugim.

- Jak długo trwa wirtualna kolonoskopia jelita??

Ogólnie samo badanie trwa 10-15 minut.

- Wirtualna kolonoskopia wymaga specjalnego przeszkolenia pacjenta?

Tak. Przypomina przygotowanie do badania endoskopowego. Jakie są jego zasady? W przeddzień badania pacjent przechodzi na dietę bez żużla. Jeśli badanie zaplanowano na godziny poranne, to w przeddzień w porze obiadowej i wieczorem nie można już jeść, można tylko pić (na przykład rosół, herbata, kawa). W tym samym okresie pacjent przyjmuje specjalny środek przeczyszczający przepisany przez lekarza zgodnie z określonym schematem (wyjaśniono to w klinice). Przed samym zabiegiem w klinice wstrzykuje się mu środek przeciwskurczowy w celu rozluźnienia jelit.

- Aby obiektywnie rozważyć metodę, powiedz naszym czytelnikom, w jakich sytuacjach nie można obejść się bez tradycyjnej kolonoskopii?

Jest potrzebny, jeśli podczas wirtualnej kolonoskopii:

- istnieje podejrzenie powstania guza;

- stwierdzono polip większy niż 5 mm (koniecznie wymagają badania histologicznego);

- stwierdzono zmienioną ścianę jelita.

Czasami ludzie pytają, co jest lepsze: wirtualna kolonoskopia jelita czy tradycyjna, endoskopowa kolonoskopia? Nie ma lepszego: w razie potrzeby tradycyjna kolonoskopia uzupełnia wirtualną i pozwala zrobić to, czego wirtualna po prostu nie jest w stanie zrobić ze względu na techniczne cechy metody (np. Przeprowadzić biopsję, ocenić niektóre cechy błony śluzowej).

- Do wykonania wirtualnej kolonoskopii wymagane jest skierowanie od lekarza?

Tylko dla dzieci i młodzieży, ponieważ jest to metoda badania rentgenowskiego. Jeśli takie zabiegi są wykonywane, to tylko w kierunku lekarza. Nie są również stosowane u kobiet w ciąży..

Dla innych kierowanie jest opcjonalne.

Chcesz dowiedzieć się więcej o możliwości poddania się wirtualnej kolonoskopii? Skontaktuj się z naszymi specjalistami

UWAGA:

Strokov Roman Aleksandrowicz

Absolwent Państwowej Akademii Medycznej w Taszkiencie w 2011 roku, specjalność „Medycyna ogólna”.

W 2012 roku ukończył staż w specjalności „Radiologia” na Kurskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym.

Obecnie - działając. Zastępca głównego lekarza ds. Diagnostyki radiacyjnej w klinice Expert Kursk. Odebrano: ul. Karl Liebknecht, 7.